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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王前山 副主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
感染(肝病)科
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轉氨酶高可能是多種原因導致,常見的有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。若身體出現不適癥狀,請趕快就醫,按照醫生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2012-08-28 12:30
1.病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等,病毒侵襲肝細胞導致轉氨酶升高,可能引起乏力、食欲不振等癥狀。治療常使用抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋等。
2.脂肪肝:脂肪在肝細胞內堆積,影響肝功能,導致轉氨酶升高。需控制飲食、增加運動,必要時使用保肝藥,如多烯磷脂酰膽堿。
3.酒精肝:長期大量飲酒損傷肝細胞。首要措施是戒酒,可配合使用水飛薊素等藥物。
4.藥物性肝損傷:某些藥物副作用所致,如抗結核藥、部分抗生素。需停用可疑藥物,給予保肝治療,如甘草酸二銨。
5.自身免疫性肝?。鹤陨砻庖弋惓9舾闻K。治療常使用免疫抑制劑,如潑尼松。
轉氨酶高提示肝臟可能存在問題,應及時就醫,明確原因,進行針對性治療。
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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服用降低肝功能轉氨酶的藥物進行治療,一個療程后進行復查!肝炎患者的飲食注意問題:
2012-09-04 00:23
(1)提倡葷素搭配,取常補短素食多是水果、蔬菜類,屬堿性食物;葷食系肉、蛋、魚類,常使血液呈酸性。人體血液的PH要保持在7.4,必須葷素搭配才能使酸堿度容易保持平衡。葷食多了,血管脂肪沉積,變硬變脆,易患高血壓、心臟病、脂肪肝;素食則可清除膽固醇在血管壁的沉積。但單純吃素者,其蛋白質、磷脂、無機鹽等不足,不能很好滿足肝細胞的修復和維護健康所需。葷食與素食的營養價值各有所常,葷食的最大特點是含有人體的必需氨基酸和優質蛋白質;而素食中的植物蛋白質除大豆及豆制品外,其他所含必需氨基酸都不完全,蛋白質質量亦較差。此外,動物性食物比植物性食物富含鈣、磷,容易被人體吸收,魚、肝、蛋類含有素食中缺少的維生素A和D;而素食中的維生素C和胡蘿卜素則是葷食中常缺乏的,素食中的粗纖維素很豐富,可促進腸蠕動,因此,只吃葷食則很易造成習慣性便秘。由此可見,兩者各有所常,又各有所短。肝炎患者更應注意葷食素食搭配,取常補短,才有利于康復。
(2)飲食不宜過飽,切忌暴飲暴食肝臟是人體重要的代謝和解毒器官,肝病后肝細胞新陳代謝和修復時需要有營養和高質量的食物提供熱能,但營養一定要適量平衡,飲食過量往往造成消化不良,必然加重胃、腸、肝、脾、胰等消化器官和組織的負擔,同時也加重大腦控制胃腸神經系統和食欲中樞的生理負荷。日本資料認為:經常飽餐,尤其晚餐過飽,且貪愛甜食、過咸食品者,因攝人總熱量遠遠超過機體所需,不僅肝臟負擔過重,還造成脂肪過剩、血脂升高、心腦血管硬化。常期飽餐加上習慣性便秘的肝病患者,更易誘發早期肝硬化。因為過剩的食物變成糞便后,在腸道中滯留時間延常,有害物質產生較多又未及時排泄而累積,被大腸重吸收后,常期超過肝臟的解毒能力,促使肝臟從量變到質變進而硬變。過剩的毒物還可透過血腦屏障,損害中樞神經系統,當肝功能不良時,便成為促發肝性昏迷、肝腦綜合征的重要因素之一。
(3)少吃油膩煎炸之品按現代醫學的觀點,肝炎患者多吃油膩煎炸等高脂肪食物,可引起消化功能減弱,易致吸收不良性脂肪瀉;此外,過剩的脂肪沉積于肝臟,則形成脂肪肝,可致肝功能不良遷延不愈。
如常期吃油膩煎炸之品,體重劇增,出現肥胖,多有氣虛、瘀滯癥狀;加上煎炸斷裂的脂肪鏈可產生致癌的化學物質,導致肝硬化,甚至向癌癥過渡。因此,肝炎患者應保持膳食以植物性食物或清淡飲食為主,動物性食物為輔,熱能來源按中國人的特點仍以糧食為主。在晚餐時切忌多油、多肉,少吃花生米或高蛋白的火鍋類食物。
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