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回答1
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劉波 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
肝膽外科
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肝硬化引起膽積水腹脹,通常與肝功能減退、門靜脈高壓、膽汁排泄異常等有關。治療包括藥物治療、飲食調整、引流積水等方法。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2012-08-27 12:30
1.疾病原理:肝硬化時,肝臟結構和功能受損,導致膽汁分泌和排泄障礙,形成膽積水。同時,門靜脈高壓使腹腔內液體回流受阻,引起腹脹。
2.藥物治療:可使用螺內酯、呋塞米等利尿劑減輕腹水;補充白蛋白,提高膠體滲透壓。使用熊去氧膽酸改善膽汁排泄。
3.飲食調整:低鹽、低脂、高蛋白飲食,避免食用粗糙、堅硬的食物。
4.穿刺引流:若積水較多,可進行穿刺引流,減輕腹脹。
5.病因治療:針對肝硬化的病因,如抗病毒治療(乙肝肝硬化使用恩替卡韋等)。
肝硬化引起的膽積水腹脹需要綜合治療,患者應積極配合醫生,定期復查,以改善癥狀和預后。
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回答2
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周惠芳 副主任醫師
南京市六合區人民醫院
二級甲等
小兒外科
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腹脹是肝病患者常見的癥狀,其原因多與消化液分泌不足,腸蠕動功能紊亂,胃腸消化吸收功能減弱,以及肝功能不正常,門靜脈血運不暢,引起腸管平滑肌張力減低等因素有關。西藥治療除了嗎丁啉類促進腸胃蠕動藥物沒有好的辦法,建議用中藥復肝湯治療,服用方便不需熬制,通過疏肝理氣活血化瘀改善肝功能,可使癥狀明顯顯好轉。
2012-08-27 12:30
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