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回答1
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周楚山 住院醫師
廣東省中醫院
三級甲等
傳統療法室
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壞死性淋巴結炎是一種非腫瘤性淋巴結增大性疾病,病因尚不明確。中醫治療有一定作用,但能否治好不能一概而論。治療需綜合多種因素,包括病情嚴重程度、個體差異等,建議及時就醫,遵循專業醫生的建議。如果身體不適,請盡快尋求醫療幫助,按照醫生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。
2011-07-22 11:48
1.疾病原理:壞死性淋巴結炎可能與病毒感染、自身免疫反應等有關,導致淋巴結組織壞死。
2.癥狀表現:常表現為發熱、淋巴結腫大、疼痛等。
3.診斷方法:通過血液檢查、淋巴結活檢等明確診斷。
4.治療選擇:治療方法多樣,包括藥物治療(如糖皮質激素、非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚)、中醫治療(如中藥調理、針灸等)。
5.中醫作用:中醫治療可通過調理身體機能,緩解癥狀,但單獨依靠中醫可能效果有限,常作為綜合治療的一部分。
總之,壞死性淋巴結炎的治療應根據個體情況制定方案,中醫可參與治療,但需在醫生指導下進行。
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回答2
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李成林 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
外科
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1 慢性淋巴結炎的癥狀體征 局部淋巴結腫大最初在常見部位如:頜下頦下頸深上淋巴結腫大壓痛周界清活動無粘連病情繼續發展淋巴結炎癥波及周圍組織時淋巴結觸診不活動疼痛加劇進一步發展為腺源性蜂窩織炎 慢性淋巴結炎有反復消脹史2—3個淋巴結質中等硬度活動壓痛2 慢性淋巴結炎的鑒別診斷 結核性淋巴結炎 有發熱多汗乏力血沉增快多見于青壯年常伴發肺結核淋巴結質地不均勻有的部分較輕(干酪樣變)有的部分較硬(纖維化或鈣化)且互相粘連并和皮膚粘連所以活動度差這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。 惡性淋巴瘤 也可見于任何年齡組其淋巴結腫大常為無痛性進行性腫大可從黃豆大到棗大中等硬度一般與皮膚無粘連在初中期相互不融合可活動到了后期淋巴結可長到很大也可融合成大塊直徑達20cm以上侵犯皮膚破潰后經久不愈此外可侵犯縱隔肝脾及其它器官包括肺消化道骨骼皮膚乳腺神經系統等確診需活組織病理檢查臨床上惡性淋巴瘤常易誤診以表淺淋巴結腫大為首發表現者有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核以致延誤治療。 巨大淋巴結增生 是一種易誤診的罕見病常表現為原因不明的淋巴結腫大主要侵犯胸腔以縱隔最多也可侵犯肺門及肺內其它受侵部位有頸部腹膜后盆腔腋窩以及軟組織常易誤診為胸腺瘤漿細胞瘤惡性淋巴瘤等了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要 假性淋巴瘤 常發于淋巴結外的部位如眼眶胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉均可形成腫塊一般認為屬反應性的增生由炎癥引起 淋巴結轉移瘤 淋巴結常較硬質地不均勻可找到原發灶很少為全身性淋巴結腫大3 慢性淋巴結炎-治療用藥二局部治療
1.外敷以消炎止痛。
2.敷貼結核性淋巴結炎如有穿破成瘺可在切除竇道刮除病變組織的基礎上用鏈霉素敷貼。
3.封閉療法,膿腫尚未形成時可用青霉素普魯卡因溶液做淋巴結周圍封閉(需先做皮試)。 三手術治療
1.化膿性淋巴結已伴有口底間隙膿腫或蜂窩織炎時應作切開引流術以排除膿液及壞死組織。
2.對抗結核藥物治療效果不佳的單個或活動增殖性淋巴結結核可采用手術切除并作病理檢查。
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回答3
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袁桂洪 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
大內科
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淋巴結炎是細菌沿淋巴管侵人淋巴結所致。在急性期最好是積極抗炎治療,慢性期的話,最好是積極手術摘除后適當運用活血散瘀中藥調理治療。
2011-07-25 07:38
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