小兒扁桃體肥大怎么調理?
孩子由于反復呼吸道感染,引起扁桃體二度肥大,有慢性炎癥,而且咽部有淋巴濾泡,睡覺時張嘴呼吸,有時打呼嚕,有時憋氣,但扁桃體倒不經常發炎,一年2,3次急性發炎.象這種情況,用小兒推拿能不能把肥大慢慢消除?
第一次問題補充:那么,用中藥調理能不能慢慢好轉?
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回答1
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劉萬里 主治醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
內科
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小兒淋巴系統發達,故扁桃體肥大較常見。 扁桃體是免疫器官,也是咽喉部的防御門戶,因此每當感染它總是首當其沖。 發生感染后治療要徹底,如是細菌感染療程要足,10-15天。對于反復感染必要時可用些免疫增強藥。 平時注意勞逸結合,住房要通風,多室外活動,避免受涼、受熱等。 可適當選用些清熱解毒、利咽消腫的中藥治療。
2012-09-25 19:50
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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扁桃體(也稱扁桃腺)是每個人自出生之日起就存在于咽部的一對形似扁桃樣的淋巴組織。兒童扁桃體的大小因人而異,一般都在正常范圍內。過去,醫學界認為扁桃體是一個多余無用的組織,有害無益,因此醫生常常動員病兒摘除,以清除誘發疾病感染的病灶。其實,扁桃體也是人體免疫體系淋巴組織的一部分,經近年來免疫學研究證實,扁桃體長在口咽部的兩側,能產生吞噬細胞,具有防御和抵抗外界病菌侵入機體的免疫功能。這種功能在兒童時期比較明顯,因此,扁桃體適度的肥大并非都是病態,而是兒童的一種正常代償功能和抵抗疾病的生理現象。在14~15歲以后,兒童發育到青春期,隨著免疫系統的逐漸完善,扁桃體即行萎縮,完成了自己的歷史使命。臨床上,將扁桃體大小分為三度:一度肥大,不超過腭舌弓和腭咽弓。二度腫大,超出腭咽弓。三度腫大,接近中線懸雍垂。扁桃體是人體一重大的免疫器官,還有四大功能:
2012-10-01 00:55
1、防卸和保護作用。
2、產生免疫力與抗體。
3、產生淋巴細胞。
4、反射功能。認為扁桃體全部摘除,可使機體的生理平衡發生紊亂,有的抵抗力下降。但是,有的兒童的扁桃體卻經常發炎。這種炎癥分為急性和慢性兩種,急性扁桃體炎發病急,引起的原因多為身體抵抗力薄弱,受涼或細菌感染等,主要癥狀有惡寒發熱、全身不適、扁桃體紅腫、吞咽困難且疼痛,有時還伴有嘔吐或腹瀉,一周左右治療可以痊愈。慢性扁桃體炎的癥狀一般較輕,病孩常感到咽部不適,有輕度梗阻感,有時影響吞咽和呼吸。另有一部分扁桃體過度肥大的兒童,吞咽功能受到影響,給吃飯進食造成困難。特別是兩個肥大的扁桃體碰在一起堵住咽喉,使呼吸受阻,入睡時憋氣、打鼾,常常被憋醒。由于長期慢性缺氧和休息不好,阻滯了兒童的正常發育。急性扁桃體炎反復發作,還可誘發一些鏈球菌感染的全身性疾病,如腎炎、心肌炎、風濕性關節炎、風濕性心臟病等,對人體的危害更大。以后每次扁桃體急性發作時,這些合并癥都會出現不同程度的反復和加重,醫學稱為病灶性扁桃體。顯然,這種扁桃體保留下來則有害無益,可考慮在合并癥好轉或穩定后,選擇適當時機摘除。在臨床扁桃體摘除術中,約有10%的手術并發癥,會給病人帶來更大的痛苦。兒童患了扁桃體炎是否需要摘除,應由醫生詳細診斷,權衡利弊之后,慎重決定。如有以下幾種情況時,可考慮摘除扁桃體:
(1)急性扁桃體炎每年發作3次以上,且導致長期低熱者;
(2)慢性扁桃體炎經常引起全身性疾病如腎炎、心肌炎、風濕熱等相伴發作者;
(3)慢性扁桃體炎累及鄰近器官如屢發中耳炎、頸淋巴結炎者;
(4)病兒經常發生傷風、感冒、咽喉痛、扁桃體隱窩內膿點多者;
(5)扁桃體極度腫大,已引起呼吸、吞咽、語言等功能障礙,特別是伴有呼吸道梗阻,表現為睡眠打鼾或被憋醒者;
(6)有扁桃體周圍膿腫形成史者。
具體何時進行手術為好,也應根據醫生的意見決定。如當孩子的扁桃體炎急性發作時,或患有相關疾病(如扁桃體源性腎炎、關節炎、心肌炎、風濕并先天性心臟并哮喘、癲癇、過敏性紫癜、牛皮癬、慢性鼻竇炎、中耳炎等)時,應待癥狀消失或治療一段時間,各項指標正常后再行手術。有的孩子患有造血系統疾病,凝血機能減退,扁桃體肥大合并肺心病心力衰竭、干燥性咽炎,則不宜手術。要提醒注意的是,對5歲以下的兒童,扁桃體的免疫功能尚處于最活躍時期,還具有防御疾病的重要功能,如果不是病灶性扁桃體或沒有出現局部性的功能障礙,最好不要輕易地摘除扁桃體。摘除它便是主動地撤除了守護身體的“前衛哨兵”,因此,手術后的兒童發生咽炎的機會明顯增加,要特別注意防治。有人堅持每天晨起后,用鹽水漱口,防治咽炎的效果較好。
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