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            腰扭傷要怎么處理?

            急性腰扭傷

            男30歲來自河北2010年5月腰向后扭傷,從下數第3和第4之間腰椎痛,距離腰椎左側4厘米處痛。知道今天2011年5月還痛。曾經的拍過片子沒事。只是說多休息想有什么辦法治療,注意什么?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              鄭帥 副主任醫師

              南方醫科大學南方醫院

              三級甲等

              脊柱骨科

              腰扭傷開始的時候可以采取冷敷的方法,72小時以后可以采取熱敷的方法,能夠促進瘀血的吸收,口服舒筋活血片元胡止痛片阿莫西林膠囊之類的藥物調理,及時的對癥治療,可以恢復正常的。

              2013-06-02 22:04
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              急性腰扭傷,俗稱“扭腰”、“閃腰”,是一種極為常見的外傷疾患。青壯年發病率最高,如不及時治療或治療不當,可轉為慢性腰痛。此病常因身體超限度負重,在搬抬提拿時用力過猛或在勞動中姿勢不正,配合不當,或前屈、后伸、側屈、旋轉過度,甚至彎腰掃地、打噴嚏等引發。癥可見腰部一例或雙側疼痛、腰肌緊張、痙攣、僵硬、活動受限、起臥困難、損傷處有明顯壓痛。從受傷的姿勢和疼痛部位可進行準確診斷。如棘突間或棘突上出現痛點,為棘上韌帶或棘間韌帶損傷;腰部脊柱兩側疼痛,為腰肌損傷;腰椎3、4或腰椎4、5部劇痛,且不能直腰,為腰椎小關節錯縫,滑膜嵌頓。
              1)平時預防措施1.在劇烈運動前要做好準備活動,尤其是腰部的準備活動更要充分,如前后彎腰、左右轉身、上跳下蹲、伸長縮短等,也可用拳頭輕輕捶拍,用手掌揉搓按摩,等腰部的血液流暢、局部發熱以后再參加劇烈活動。有慢性腰疼的人,可用重疊五、六層的寬腰帶纏腰,增強腰部的支撐力量。
              2.要注意運動時姿勢正確,用力得當。每一項體育運動,都有一定的動作要領。要掌握正確的姿勢,腰部用力要逐漸加強,動作要協調平衡,不要過猛。
              3.加強腰部肌肉的鍛煉,尤其是以腰部活動為主的健身項目,能夠使脊椎骨的活動度明顯增加,韌帶的彈性和伸展性增強,肌肉更加發達有力,即使在擔負較大力量的情況下,也不容易發生撕裂扭傷現象。
              4.在日常生活中搬抬重物,要注意正確的姿勢,先將兩腿分開蹲下來再搬抬,不要彎著腰用力去搬。
              2)急性腰扭傷處理發生腰扭傷,要停止活動,立即休息。為了使腰部的肌肉放松,腰下可墊個薄點的軟枕頭,以減輕疼痛。腰扭傷以后,用熱敷療法較好,就是把大鹽、麩子或砂子炒熱,用布包起來,敷在腰部疼痛最厲害的地方,每天兩次。針灸、拔火罐、推拿、按摩、理療也有很好的效果。
              3)急性腰扭傷自療急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶、筋膜等發生撕裂造成的,可引起淤血、腫脹、腰部疼痛。發生急性腰扭傷,1--2天內用冷毛巾作腰部濕敷,使破裂的小血管收縮止血,然后改用熱毛巾溫敷,促進血腫吸收,再采取以下治療方法:
              1.懸吊牽引法患者站在單杠或門框架下的矮凳上,雙手握住橫杠,雙足離凳上肢、軀干和下肢放松伸直,利用身體重量懸吊牽引腰部,作前后擺和左右轉動。每天牽引3--5次,結束時足踏凳下地勿直接松手落地。
              2.伸腰牽引法患者仰臥床上,雙上肢伸直放松,若為單側腰痛者,痛側的髖、膝關節屈曲,借慣力猛力伸直下肢,以此來牽拉腰部,有時可聽到腰部發出響聲;若是雙側腰痛者,可交替進行,每次行5--10分鐘,每天行3--5次。
              3.抱膝滾腰法仰臥,屈膝屈髖,雙手相扣抱于膝關節下,頭部盡量向雙膝靠攏,使脊柱內背部后凸,利用自身力量,作擺椅式滾動。開始時因腰肌板硬,滾動1--2分鐘后,腰肌痙攣緩解,疼痛減輕,可加大滾動幅度3--5分鐘,此法適用于年老體弱者。
              4.點按太沖穴法患者取坐位,用大拇指或中指用力點按一側太沖穴(位于足背第1、2跖骨結合部之前的凹陷處)約3--5分鐘,再點按另一側。點按時或點按后,前后、左右轉動腰部。
              4)急性腰扭傷針刺、針灸法1.針刺法①取百會穴,常規皮膚消毒,病員俯伏坐位,用28號毫針斜刺入穴位,病員有酸脹感后大幅度上下提插,強刺激約1分鐘后,囑病員站起緩緩活動,運動腰部。如果仍然活動不了,5分鐘后,再強刺激一次,一般在刺激一次時腰部就有熱脹感覺,疼痛消失,功能改善,奏效后留針10分鐘,針畢用消毒干棉球壓迫穴位片刻,,以防出血。每日針刺1次,囑患者少活動,平臥硬板床休息。②取懸鐘穴,即外踝尖上3寸,腓骨后緣,垂直刺入2--2.5寸,快速進針,強刺激,當病人局部感到酸麻脹時,囑病人作腰部大幅度活動,邊行針,邊活動。待腰痛明顯減輕后出針。每隔1--2日治療一次,一般2--3次后腰痛消失。
              2.針灸法取命門穴,以及雙側委中穴,用酒精將皮膚消毒后,用梅花針或三棱針將穴位處的皮膚刺破,在雙側委中穴上刺破皮膚上細小的表淺靜脈,用手擠壓出血。然后,立即用中等大小的4號玻璃火罐拔在這3個穴位上拔15分鐘至20分鐘。起罐時以每個穴位出血1--2毫升為宜。此方法隔日一次,一般患者經1--2次治療腰痛即可基本解除。
              5)急性腰扭傷偏方、秘方。
              1.取生姜洗凈切碎、搗爛絞汁于干凈容器內,然后加入大黃(研末)適量,調成軟膏狀,平攤于扭傷處,厚約0.5厘米,并覆蓋油紙或塑料布以保持濕潤,再加消毒紗布、膠布固定,每日一換,連用3--7日。
              2.讓患者坐著。醫生坐于病人背后的小凳上,用拇指在患者腰部的骶棘肌上有節奏的由里向外地回旋動作,但拇指必須緊貼病人的皮膚,使緊貼的皮膚隨手法而活動,而不是讓拇指在皮膚上移動摩擦。拇指推揉的用力方向,應與骶棘肌纖維方向垂直,以此松解腰肌痙攣。
              3.取土鱉蟲7只,地龍、麻黃、桂枝、杜仲各15克。水煎服。
              4.用紅花10克,雞蛋2個。將雞蛋打入碗內,放入紅花拌勻,用油炒熟(不加鹽),一次食完,每日1次,5天為1個療程。
              5.取韭菜100克,搗爛敷患處,每日1次。
              6.用土鱉蟲7只,地龍、麻黃、桂枝、杜仲各15克。
              水煎服。愛心提示:以上介紹用方,請務必咨詢當地正規中醫醫院,結合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。

              2013-06-06 01:07
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