18歲出現睪丸小且左睪丸有時疼痛，可能與多種因素有關，比如炎癥感染、精索靜脈曲張、睪丸發育不良、外傷以及內分泌疾病。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫并遵循醫囑，安全有效地恢復健康。
1.炎癥感染：睪丸炎、附睪炎等炎癥可能導致睪丸疼痛，多由細菌、病毒感染引起。常見癥狀包括睪丸腫脹、疼痛、發熱等。治療通常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流受阻，可引起睪丸不適和疼痛，嚴重時會影響睪丸發育。輕度可保守治療，嚴重時需手術。
3.睪丸發育不良：在胚胎發育過程中出現異常，導致睪丸體積偏小。可能需要激素治療或其他針對性治療。
4.外傷：睪丸受到外力撞擊或擠壓，會引起疼痛和腫脹。需根據損傷程度進行處理。
5.內分泌疾病：如垂體功能減退等，影響激素分泌，進而影響睪丸發育。治療主要是針對原發疾病，調整激素水平。
總之，出現這種情況應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，如睪丸超聲、性激素測定等，以明確原因，采取相應的治療措施。

你好，18歲了睪丸很小，一般導致小睪丸癥的原因有先天性和后天性兩大類，先天性的原因主要有兩種，一種是先天性睪丸發育不良，這是由于染色體異常引起的，另一種是先天性腎上腺增生癥，腎上腺內合成的雄激素大量增加，抑制了垂體分泌促性腺激素，進而抑制睪丸發育，建議最好進一步詳檢看看，詳檢后遵醫囑治療即可。