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            霉菌性陰道炎癥是什么?

            霉菌性陰道炎癥 性別:男 年齡:19

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賈銳 主治醫師

              鶴壁市人民醫院

              三級甲等

              婦產科

              霉菌性陰道炎由霉菌感染引起其發病率僅次于滴蟲性陰道炎。念珠菌性陰道炎多見于幼女、孕婦糖尿病患者,以及絕經后曾用較大劑量雌激素治療的患者。
                  1.改變陰道的酸堿度如用堿性藥物沖洗陰道可用2~4%蘇打液沖洗陰道以改變霉菌的生活環境 
               2.投與殺菌劑:
                (1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬U)塞入陰道深部早晚各1次或每晚1次共2周 
               (2)口服制霉菌素50萬U每日4次 
               (3)復方制霉菌素冷霜局部涂擦每日2次 
               (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg每日2次共5天 
               (5)曲古霉素(trichomycin)詳見滴蟲性陰道炎的治療另外口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g每日3次或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑每日3~4次療效亦佳 
               (6)1~2%龍膽紫溶液局部涂抹是由來已久的療法亦極有效應用極廣但有污染內褲之弊  孕婦患霉菌性陰道炎產后雖有自愈可能但新生兒有被感染的危險故仍需及時治療以局部用藥為宜方法同上 
               3.對于男性帶菌者也必須進行常規治療這是杜絕女性患者復發的重要措施之一

              2012-10-16 12:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              這種病是由白色念珠菌引起,白色念珠菌是存在于人體體表及體腔的一種真菌,如口腔、直腸、陰道內等,正常情況下,即使陰道內存在這種真菌也不引起疾病,只有當其大量繁殖時才發病。發病時表現為外陰瘙癢、陰道時有灼燒感、白帶呈豆腐渣樣。霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫結合治療:
              1)一般治療積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。
              2)改變陰道酸堿度念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。可使用2--4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1--2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。
              3)陰道上藥使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10--14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。
              4)外用藥膏使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數次,應用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次。
              5)口服用藥由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,您丈夫也應同時用藥,只用口服藥即可,服用的藥物、劑量及服藥時間與您的用藥完全相同??诜幫瑯涌梢砸种颇c道念珠菌,氟康唑口服:一次150毫克,頓服?;蛩蛊と手Z口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復發性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。
              6)中草藥治療使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥。
              1.取白鮮皮、黃柏、苦參、蛇床子各30克,冰片3克。將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1--2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏。
              2.用藿香、大黃各30克,龍膽草20克,黃連、枯礬、薄荷各15克,丁香12克,冰片1克。本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1--2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續用藥12天為1個療程。《實用皮膚病性病驗方精選》
              3.取苦參、蛇床子各30克,龍膽草20克,生百部、土槿皮、黃柏、地膚子各15克。加水2000--3000毫升,煎30--40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20--30分鐘。《性病的最新療法》
              4.用苦參、蛇床子、黃連、黃柏各30克,川椒、枯礬各10克,冰片3克。共為細末,消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1--2次。5次為1個療程?!秾嵱闷つw病性病驗方精選》
              7)食療藥膳1.患急性霉菌性陰道炎時,患者宜選用以下具有清熱利濕作用的食療膳方:①取茵陳30克,粳米50克,冰糖少許。先將茵陳以適量水煮取汁液,去渣,入粳米煮粥,食用時調入冰糖即成。每日服2--3次,?7--10天為1療程。本方具有清利肝膽濕熱之功?!赌信扑幧琶貙毚笕发谟么话灼?2克,扁豆花9克。用紗布把藥包好,加水200毫升,煎取150毫升,服用。本方能清熱利濕。《中華食物療法大全》
              2.急性霉菌性陰道炎未經治愈轉為慢性后,患者外陰癢痛癥狀可以不明顯,平時白帶較多,色白,此時宜選用具有健脾祛濕作用的食療膳方:①取白扁豆50克,冰糖適量。
              扁豆煎湯,不去渣,入冰糖,喝湯吃豆?!秾嵱媚信⌒圆∨R床手冊》②用扁豆花適量。取含苞未開的扁豆花曬干,研末,每日早晚煮大米粥,粥成調入花末15克,煮沸即成。本方具有健脾利濕的功效?!秾嵱媚信⌒圆∨R床手冊》應用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經痊愈,患者應該堅持完成治療療程,然后到醫院復查癥狀,做婦科檢查并化驗陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈。以后每月月經干凈后還要到醫院復查1次上述檢查內容,連續3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈。愛心提示:以上介紹用方,請務必咨詢當地正規中醫醫院,結合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。

              2012-10-22 06:48
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