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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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廖耘生 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
婦產(chǎn)科
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盆腔積液的治療需綜合考慮積液的性質(zhì)、病因、癥狀等。常見的治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活調(diào)理、定期復查等。身體不適時,應盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2012-09-03 11:35
1.藥物治療:如果是盆腔炎導致的盆腔積液,可使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等進行抗感染治療。如果是子宮內(nèi)膜異位癥引起的,可能會用到孕激素類藥物如地屈孕酮等。
2.物理治療:常用的有短波、超短波、離子透入等,能促進盆腔局部血液循環(huán),利于炎癥的吸收和消退。
3.手術(shù)治療:對于盆腔腫塊、輸卵管積水或積膿等情況,可能需要進行手術(shù),如腹腔鏡手術(shù),以去除病灶。
4.生活調(diào)理:保持良好的個人衛(wèi)生,避免不潔性生活。注意休息,避免勞累,適當運動,增強體質(zhì)。
5.定期復查:治療后定期進行婦科檢查、B 超等,了解積液的吸收情況,以便調(diào)整治療方案。
總之,盆腔積液的治療應根據(jù)具體情況選擇合適的方法。患者要積極配合醫(yī)生的治療,同時注意自身的調(diào)養(yǎng),以促進康復。
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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盆腔積液按病理因素可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種.生理性盆腔積液對女性來說并非是一件壞事情,而病理性盆腔積液一旦女性患有些類積液,就要及時到醫(yī)院就診,對證治療了.
2012-09-05 04:53
1,生理性盆腔積液,因為盆腔是腹腔在全身最低的部位,當有滲出液或漏出液時都會引流到盆腔,從而型成盆腔積液,部分正常婦女在月經(jīng)期或排卵期會有少量血液聚積在盆腔,形成盆腔積液,這樣的盆腔積液有時是一件好事,它證明婦女的輸卵管是暢通的,輸卵管有滲出,如果傘端通暢少量滲出物就會到盆腔,從而形成盆腔積液.[如果輸卵管不通暢就造成輸卵管積液輸卵管積濃]這樣的盆腔積液的液體一般較少會逐漸吸收,不必害怕.一般也不用治療.
2,病理性盆腔積液,在臨床上大多數(shù)婦女的盆腔積液是由于炎癥引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長大.太大了,藥物就不容易消除了,需要手術(shù)治療.病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起的.盆腔炎附件炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習慣有關,如經(jīng)期,產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活,婦科手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等.人工流產(chǎn),引產(chǎn)消毒不嚴引起的醫(yī)源性感染,也可引起盆腔積液.如有慢性感染病灶,可能是婦科系統(tǒng)如卵巢,輸卵管盆腔內(nèi)的炎癥引起盆腔積液,也可能由結(jié)核或者腫瘤引起的,也有少數(shù)因?qū)m外孕破裂,黃體破裂,盆腔膿腫,巧克力囊腫,卵巢癌引起.盆腔積液還有極少數(shù)是由結(jié)核引起的.
1,一般治療:解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機體抵抗力.
2,中藥治療:慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕.活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重時加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒,行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g,白術(shù)9g,黃芪15g.
3,物理療法:溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環(huán).改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等.
4,其他藥物治療:在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,
5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收.個別患者局部或全身出現(xiàn)過敏反應時應停藥.在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量.
5,手術(shù)治療:有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療.手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發(fā)的機會,行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù).對年輕婦女應盡量保留卵巢功能.慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜.
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