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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賈銳 主治醫(yī)師
鶴壁市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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坤婦康片、盆腔炎膠囊、康復(fù)消炎栓,對(duì)于散在的比較小的宮頸腺囊腫一般不需治療,只要每年檢查即可;對(duì)于密集的較小的納氏囊腫或比較大的囊腫,可考慮光療、激光、微波、自凝刀等物理治療
2013-07-11 10:05
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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盆腔炎是女性的一種常見(jiàn)病,包括子宮頸炎,輸卵管卵巢炎及盆腔結(jié)締組織炎.其發(fā)病率一直居高不下,嚴(yán)重影響了婦女身心健康.臨床治療盆腔炎常常采取綜合措施,包括全身支持療法,盆腔注射給藥,中醫(yī)中藥治療,物理治療,抗生素應(yīng)用等等.有些慢性盆腔炎,由于長(zhǎng)期的炎癥刺激,導(dǎo)致器官周?chē)尺B,抗炎藥物不易進(jìn)入,致使病情較為頑固.這些病人反復(fù)急性發(fā)作,明顯影響身體健康.對(duì)年齡已40歲以上,盆腔有較大的炎癥包塊(直徑6cm以上),并伴有腹痛者,可考慮手術(shù)治療.具體地講,有下列情況時(shí)應(yīng)考慮手術(shù):一是盆腔炎急性發(fā)作.如出現(xiàn)附件膿腫經(jīng)抗生素等藥物治療49-72小時(shí)癥狀無(wú)改善,持續(xù)高熱,白細(xì)胞高,雙側(cè)膿腫或膿腫較原來(lái)增大,可考慮手術(shù)治療.二是慢性盆腔炎久治無(wú)效,炎性纖維化增生并與腸管,大網(wǎng)膜,子宮粘連而形成炎性包塊,并逐漸增大,反復(fù)急性發(fā)作時(shí)需手術(shù)治療.三是輸卵管粘連引起不孕.由于慢性盆腔炎引起炎癥纖維化增生,輸卵管與周?chē)鞴僬尺B扭曲或輸卵管傘端閉鎖,引起原發(fā)不孕或繼發(fā)不孕時(shí),可作手術(shù)松解粘連或作輸卵管造口術(shù),有助恢復(fù)輸卵管功能而改善生育條件.四是宮頸宮腔粘連.炎癥可引起宮頸或?qū)m腔粘連導(dǎo)致病人月經(jīng)減少,閉經(jīng),周期性腹痛,不孕,需手術(shù)分離.在臨床治療盆腔炎時(shí),經(jīng)常采用物理治療.物理治療是把儀器置入盆腔,配合盆腔給藥,釋放熱能,在熱環(huán)境中,組織血管擴(kuò)張,血流加速,免疫細(xì)胞功能更加活躍,改善機(jī)體的免疫力與感染率,有效抑制細(xì)菌繁殖;另外,細(xì)菌分泌的毒素在物理熱能作用下被破壞,抗體形成增加,局部代謝加強(qiáng),控制一定的溫度可使組織干燥,滲出物減少,避免炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散.通過(guò)藥物所具有的清涼,解毒,抗炎的作用,在物理電離子的激活下,對(duì)慢性盆腔炎,子宮內(nèi)膜炎,輸卵管卵巢炎,腹膜炎,盆腔炎引起的不孕癥,結(jié)締組織炎(蜂窩組織炎)等治療的有效率,治愈率大大提高.治療:
2013-07-15 14:09
1,一般治療解除患者思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營(yíng)養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力.
2,中藥治療:慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕,活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重時(shí)加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒,行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g,白術(shù)9g,黃芪15g.
3,物理療法:溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán).改善組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等.
4.其他藥物治療:在用抗炎藥物時(shí),也可同時(shí)采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,
5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收.個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥.在某些情況下,抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時(shí)注意逐漸減量.
5,手術(shù)治療有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療.手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù).對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能.慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜.
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是盆腔炎? 盆腔炎是指病原體通過(guò)生殖道的血管、淋巴管或直接蔓延,引起女性?xún)?nèi)生殖器炎癥甚至積膿的總稱(chēng)。病變分為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎和盆腔結(jié)締組織炎。腔炎多發(fā)生在性活躍期。按其發(fā)病過(guò)程、臨床表現(xiàn)可分為急性與慢性?xún)煞N。 查看全文»
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毛小玲
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療腫瘤病、冠心病、高血壓、慢支炎、哮喘、月經(jīng)失調(diào)、不孕不育 詳情»
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阮經(jīng)文
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):應(yīng)用傳統(tǒng)療法治療一些常見(jiàn)病和雜癥,如面神經(jīng)麻痹,中風(fēng)后遺癥, 詳情»
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蔣惠貞
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
擅長(zhǎng):婦科疾病的中醫(yī)治療,對(duì)治療月經(jīng)病,不育不孕,盆腔炎,盆腔包塊 詳情»
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