頭痛是怎么回事?怎么改善和治療?
教授,您好:
我媽今年67歲,既往有神經性偏頭痛39年,當年在華山醫院治療過,“闌尾炎”手術史16年,7月開始右半側頭痛明顯,呈針刺樣,不伴搏動,向右側框放射,伴麻木感.9月份到蘇州一院腫瘤科入院檢查,纖支鏡檢示:刷片見Ca細胞,灌洗液見Ca細胞,縱隔淋巴穿刺見Ca細胞.頭顱MRI:兩側大腦和小腦內散在多發性點狀占位.骨ECT:顱骨,兩側肋骨,脊柱,骨盆,兩側股發性骨形成活躍.腹部CT:肝內多發性低密度灶,肝,右腎囊腫.診斷:左肺癌,腦轉移癌,肝轉移癌,骨轉移癌.聽取主治醫院建議后,服用特羅凱后,我媽頭痛緩解,不再咳嗽,2009年7月份,我媽右半側頭痛又明顯,并伴有移動性的頭痛,8月7日到蘇州一院檢查,給予甘露醇脫水治療,頭痛不能明顯好轉,頭顱MRI:顱內多發性轉移灶,較9.10明顯減少.胸腹CT:肝右后葉可疑轉移灶,與老片比較無明顯變化.住院7天后無明顯好轉后出院,我媽現在很痛苦.
懇請教授給予治療良方?萬分感激!
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張麗芳 主任醫師
廣州醫科大學附屬腦科醫院
三級甲等
神經內科
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造成頭痛的原因有很多,比如突然受到刺激、運動強度過大、勞累過度等都有可能,建議發作前可以吃止痛片緩解癥狀,平時保證充足的休息,情況嚴重時及時就醫,另外保持心情愉快和情緒穩定也是有助于緩解頭疼的癥狀的,平時注意密切觀察自己的狀況,必要時做一個腦部CT的檢查,在醫生的指導下堅持治療,防止反復發作。
2012-08-09 12:30
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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王克岐 主任醫師
河北醫科大學第二醫院
三級甲等
醫學影像科
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根據患者的描述,患者母親的情況,考慮是腦供血不足主要臨床表現以頭暈,頭痛為主,有時伴有心煩易怒,失眠多夢,耳鳴,逆行性遺忘,記憶力減退,注意力不集中等.慢性腦供血不足的病因較復雜,包括動脈硬化,動脈炎,動脈狹窄,高血壓,低血壓,高血脂,糖尿病,貧血等,肥胖,吸煙等也是形成慢性腦供血不足的促發因素.治療腦供血不足應著眼于保護殘存的神經機能,改善和恢復受損的神經機能,防止其向更嚴重的腦缺血類型發展.藥物治療:臨床常用于治療腦缺血性血管病變的鈣通道阻滯劑有尼莫地平,尼卡地平和氟桂嗪等;組胺類藥培他啶對腦血管,心血管,特別是對椎-基底動脈系統有較明顯的擴張作用,可顯著增加心,腦及周圍循環血流量,改善血循環并降低全身血壓,還有輕微的利尿作用;血管擴張劑(如尼麥角林等)可增加血流,疏通血管,用于缺血性腦病有一定療效;抗凝劑及抗血小板聚集劑(如藻酸雙酯鈉,阿司匹林等)能減少周圍動脈內阻塞性血栓的形成;中成藥(如銀杏葉,黃芪,川芎嗪等)能改善腦動脈硬化癥的臨床癥狀,降低血脂,血液黏度。
2012-08-09 12:30
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