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            工作壓力大是否易患腸易激綜合征?

            鼻咽癌

            工作壓力大是否易患腸易激綜合征?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳保平 主任醫師

              南方醫科大學南方醫院

              三級甲等

              消化內科

              工作壓力大易患腸易激綜合征,與神經、內分泌調節,環境刺激等有關,包括自主神經紊亂、心理應激、大腦皮質抑制等。身體不適時,應盡快尋求專業醫療意見,遵循醫生的建議進行治療,切莫自行開處方。
              1.神經調節:胃腸道運動感覺和分泌功能受自主神經系統調節,壓力影響其平衡。
              2.內分泌影響:壓力可致內分泌變化,影響胃腸道功能。
              3.心理應激:生活和工作壓力等心理應激源,通過神經系統作用于胃腸道。
              4.大腦皮質抑制:壓力使大腦皮質興奮性受抑,引發自主神經功能紊亂。
              5.惡性循環:胃腸不適感覺反射回大腦皮質,加重皮質功能性障礙。
              總之,工作壓力大對腸易激綜合征的發生有較大影響,應注意調節。

              2012-10-03 15:57
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              這要根據您的恢復情況來定,建議您在醫生的指導下用藥一、自我心理疏導方法通常一個鼻咽癌患者確診后,還沒有來得及自我調整心態,便開始放療。隨著放療副反應的出現,可能會使患者的情緒低落、悲觀,喪失治療信心。這期間情緒忽高忽低不穩定,常捫心自問,我沒做什么缺德事,為什么會得這倒楣的病,不時的感到絕望,或在心理盤算后事。有這些心理活動是正常的。上時可找人訴說,大聲哭泣潤滑要把不愉快的事悶在肚里,而要學會進行自我心理疏導,自我調節心理狀態,學習一些衛生健康護理知識,學會安排病后的生活,了解放療的效果,重新調整與家庭、朋友、同事、領導的關系,保持豁達開朗的心境,轉移對不浪花反應的注意力,培養廣泛的興趣與愛好,如看書、繪畫、織毛衣、聽音樂等,參加社會活動,主動尋求享受快樂的幸福生活,從而提高生活質量。二、口腔自我護理方法放射治療時,由于腮腺、唾液腺均在照射范圍內,故放療后肋腺及唾液腺功能受抑制。口腔內的腺體分泌減少,口腔的自潔作用消失,常有口干、咽部干痛、口腔潰瘍等癥狀。為使這些癥狀減輕,可常備一個飲水瓶,經常濕潤一下口腔,每天飲水量在250ml以上,經常用金銀花、麥冬泡水喝,使口腔粘膜濕潤。此外,為了保持口腔清潔,可自配淡鹽水漱口,每日4—5次。淡鹽的配制方法是:在500ml溫開水中加氯化鈉(熟鹽)3—4g(約小半匙)即可,或用多貝氏液含漱,漱口液每次含漱至少要有1分鐘。同時,用鼓頰和吸吮交替動作漱口1—2分鐘,以清除松動的牙垢。潰瘍局部自噴涂西瓜霜噴劑或雙料喉風散噴劑,并做張口牙齒運動,使口腔粘膜皺壁處充分進行氣體交換,破壞厭氧菌的生長環境,防止口腔繼發感染。口腔潰瘍疼痛影響進食者,餐前30分鐘用0.1%的卡因復方維生素B溶液,即復方維生素B溶液100ml+2%的卡因5ml,口含2—3分鐘,可減輕疼痛,增加食欲。三、鼻咽部粘膜自我護理方法由于鼻咽部粘膜受照射后充血腫脹,出現與口腔粘膜相似的鼻腔粘膜反應,患者常有鼻粘膜干燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多、粘稠,嚴重者可影響休息與睡眠。因而氣候干燥時,在室內置一盆水,使室內保持一定的溫度,并用清魚肝油或復方薄荷油自行滴鼻,每日用3—4次,以保護鼻腔粘膜。最好是學會正確的掌握簡易鼻咽沖洗器的沖洗方法和常用的液體。具體操作方法是:在鼻咽沖洗器內裝入100ml沖洗液,右手持鼻咽沖洗器,由兩側鼻腔交替緩緩注入沖洗液,然后由口腔吐出。沖洗后切不可用力擤鼻滋,以防鼻咽腔內壓增大,繼發其它部位感染。放療一開始,即行鼻腔沖洗,每日3次,晨起放療前、睡前各1次,先用溫開水沖洗,再用淡鹽水沖洗,以清除鼻咽腔粘膜表面的分泌物,減輕放療反應,增加癌細胞對放射線的敏感度。如合并感染時改用0.3%雙氧水沖洗。四、照射野皮膚的自我護理方法放療后放射區內皮膚萎縮、變薄、軟組織纖維化毛細血管擴張,可出現放射性的皮膚反應,故放療期間,要保持局部皮膚清潔干燥,有汗應擦干,因水份電離加重皮膚損傷,不應穿高頸或硬領衣服。照射野皮膚不宜用肥皂、粗毛巾熱水擦洗。外出時避免陽光直曬。有脫皮時,切勿用手撕剝、抓癢,可用1%的冰片滑石粉撒于患處。濕性反應用救傷油涂抹于患處。濕性反應用救傷油涂抹于患處。每日4次,局部暴露,保持清潔,以防感染。此外還應保持放射野標記的清晰、切不能私自涂改,否則將造成不必要的損傷。五、鼻咽出血自我護理方法鼻咽部的血管豐富,有些鼻咽部腫瘤生長到一定的時候引起潰瘍,以及放射線引起的局部粘膜組織損傷,觸之極易出血。所以不要捏鼻、挖鼻和用力擤鼻滋,少量出血時,可在鼻上部放置冰袋或自行用1%呋喃西林麻黃素滴鼻;大出血時,立即平臣頭偏向一側,用手指壓住頸外動脈止血,并迅速通知醫護人員。六、放療期間合理的調節膳食結構古人云:民以食為天。實際上就是說人體生命的維持要靠飲食。得了癌癥,不斷生長的癌細胞消耗了大量的營養物質,加之治療時放射線對口腔粘膜唾液腺的損傷和放療后引起的惡心、嘔吐、味覺異常等,均可影響食欲,嚴重者可導致營養代謝率亂。合理的膳食能增加機體對放療的耐受力和免疫力,減緩或抑制腫瘤的發展,有利于順利地完成放射治療。故應多進食營養價值高、所含必須氨基酸較齊全、配伍比例好的蛋白質,如蛋類、乳類、魚類及動物的瘦肉類,多食新鮮蔬菜、水果、大豆及其制品、花生、香菇、西紅柿、柑桔等。戒煙酒及辛辣食物,不食煙熏、油炸、火烤、臘制腌制菜,自覺改變不良生活方式及不良嗜好,克服各種不適反應,堅持進食,保證放療按計劃完成。七、主動進行功能鍛煉放療后,可引起頭頸部的頜顳關節的功能障礙,有時會出現張口困難,頸部活動受限。為了預防這些并發癥,放療期間應根據身體情況,做一些適當的活動,如深呼吸、室外散步,作頸前后左右手緩慢旋轉運動,張口練習運動如口含小圓形的塑料瓶或光滑的小圓木等,并按摩頜顳關節,從而提高自已的生存質量。

              2012-10-09 22:26
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