脊椎壓縮性骨折怎么辦
半年前曾經(jīng)由于高處墜落出現(xiàn)了脊椎壓縮性骨折,未進行手術和保守療法,半年后拍片檢查出現(xiàn)三分之一壓縮,腰酸背痛難忍,壓縮的骨頭還能長高嗎,如何解決腰酸痛的我那天
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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壓縮性骨折,未見嚴重的神經(jīng)的癥狀的,一般無需治療。針對你現(xiàn)在的問題,局部的軟組織的問題引起的疼痛一般半年,一般骨關節(jié)的經(jīng)歷這么長時間,恢復得差不多了。可是這個骨頭是長不回來,建議您治療時候用一下局部的外用膏藥。
2013-11-09 22:09
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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一,腰椎壓縮性骨折治療原則:
2013-11-12 07:41
〔1),同時根據(jù)骨折壓縮的程度,在受傷椎體下墊適當軟枕,墊枕時可先低,后逐漸加高,此法利用軀干重力和杠桿原理使脊柱保持穩(wěn)定的背伸,循序漸進地復位,使壓縮的椎體擴張,骨折的畸形得以矯正,
〔2〕,患者必須堅持墊枕,療程不少于6周.
(3),減少腹脹,保持大小便通暢骨折后常因腹膜后血腫刺激內(nèi)臟神經(jīng),引起反射性腸麻痹,導致糞便在腸內(nèi)停留過久引起腹脹或疼痛.因而患者應進高纖維素,易消化的食物,忌辛辣刺激性食物,且多飲水.腹脹時給予環(huán)形按摩,肛管排氣或清潔灌腸.對因腹脹造成排尿困難者可局部熱敷,聽流水聲,針灸或用導尿等方法.
(4),做好皮膚護理,預防并發(fā)癥骨折后患者需長期平臥硬板床,生活不能自理.家屬應幫助指導患者定時進行軸線翻身,即肩部和髖部同時翻身,避免肢體扭曲,造成脊柱扭轉.翻身時囑患者挺直腰背部,繃緊背肌,形成天然內(nèi)固定夾板,一般每2~3h1次.保持皮膚清潔,做好皮膚護理,背部及局部受壓處定時按摩以促進血液循環(huán),預防褥瘡發(fā)生.
(5),腰背肌鍛煉,盡早開始,先易后難,先小幅度后大幅度,次數(shù)由少到多,時間由短到長,循序漸進,持之以恒.二,功能鍛煉方法:
(1)復位期:墊枕1~2周,鼓勵患者練習主動挺腹,1日3次,每次5~10分鐘.
(2)5點支撐法:仰臥,用頭部,雙肘,雙足跟5點支撐起全身,使背部騰空后伸,傷后1周左右進行.
(3)3點支撐法:仰臥,雙臂置于胸前,用頭及雙足支撐,拱腰臀及背騰空離床,有利于腰背肌鍛煉,傷后2~3周進行此項練習.
(4)4點支撐法:仰臥,用雙手,雙足4點支撐在床上,全身騰空呈拱橋狀,傷后3~4周進行.
(5)飛燕點水法:俯臥,頸后伸稍用力后抬起胸部離開床面,兩上肢向后背伸,兩膝伸直,抬雙腿以腹部為支撐點,形似飛燕點水,
5~6周后練習.
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