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卵巢癌化療后排卵障礙

2012-10-17 16:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別:
患者年齡:
問題描述:卵巢癌化療后排卵障礙兩年前左卵巢交界病變局部惡變用紫杉醇和奧沙利鉑化療5個(gè)周期,切除一側(cè)卵巢,現(xiàn)在想懷孕,B超連續(xù)監(jiān)測幾個(gè)月卵泡不破,查內(nèi)分泌泌乳素偏高,正常值是28我是56.吃溴隱亭快一年,再監(jiān)測卵泡,14天卵泡長到2.6*2.4不破,打了10000C的促排卵針三天后觀察仍不破漲到2.8*2.6.陰道干燥,即使是排卵期陰道還是很干.請問像我這種情況,想懷孕應(yīng)該怎么辦?可以用卵泡穿刺嗎?或者是可以吃中藥調(diào)理? 月經(jīng)是否規(guī)律:是,但量少初次月經(jīng)年齡:16 每次經(jīng)期天數(shù):3 平均月經(jīng)周期天數(shù):28 月經(jīng)量,顏色,腹痛情況:前面幾天很少,是黑色的,后面幾天才變紅色沒有腹痛最近一次月經(jīng)日期和狀況:前面幾天很少,是黑色的,后面幾天才變紅色月經(jīng)是否規(guī)律:是初次月經(jīng)年齡:16 每次經(jīng)期天數(shù):3 平均月經(jīng)周期天數(shù):28 月經(jīng)量,顏色,腹痛情況:剛開始量少且黑,后面兩天量才增多,最近一次月經(jīng)日期和狀況:剛開始量少且黑,后面兩天量才增多,但整個(gè)月經(jīng)期量不是很多結(jié)婚年齡:27 懷孕次數(shù):0 流產(chǎn)次數(shù):0 生育次數(shù):0

回答1
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張亞雷副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

胸部腫瘤科

您好,造成排卵障礙的因素有:中樞神經(jīng)系統(tǒng)性無排卵;下丘腦性無排卵;垂體性無排卵;卵巢性無排卵;多囊卵巢綜合征;卵泡黃素化不破裂綜合征;其它:性腺以外的其它內(nèi)分泌系統(tǒng)如甲狀腺,腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)和一些全身性疾病如重度營養(yǎng)不良可影響卵巢功能的調(diào)節(jié)而導(dǎo)致排卵障礙.建議到專科醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查,明確病因后對癥治療祝您健康! Z
2012-10-18 12:30

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回答2
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張紅真主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

三級甲等

婦產(chǎn)科

吃溴隱亭快一年,促排卵治療不知多久了?卵泡長到2.6*2.4不破,如果長期這樣考慮卵泡未破裂黃素化綜合征.可能與卵巢癌化療導(dǎo)致卵巢功能受損有關(guān).
卵泡未破裂黃素化綜合征(LUFS)是指正常月經(jīng)周期或藥物促排卵周期,卵巢有卵泡發(fā)育成熟,但到排卵期LH峰后48小時(shí)卵泡不破裂或維持生長,或維持存在數(shù)天,顆粒細(xì)胞已發(fā)生黃素化.
西醫(yī)治療（需在醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行）：
自月經(jīng)周期第10天始,監(jiān)測卵泡,每日或隔日1次,到卵泡發(fā)育到直徑約18～20mm時(shí),應(yīng)用HCG5000～10000IU,指導(dǎo)當(dāng)晚及次日性交.用藥后2～3天,繼續(xù)監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)卵泡排出并受孕為成功.
中醫(yī)則認(rèn)為;：
未破裂卵泡黃素化綜合征屑腎虛血淤,可以無證候,有時(shí)舌上有淤點(diǎn).治則補(bǔ)腎活血,方用張氏調(diào)經(jīng)種子Ⅱ號：川葦,當(dāng)歸,丹皮各9克,紅花,桃仁,構(gòu)招各 10克,生地12克,赤白芍各15克,菟絲子30克.月經(jīng)第11—16天服.
2012-10-18 12:30

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回答3
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李建軍主治醫(yī)師

宿遷市中醫(yī)院

三級甲等

耳鼻喉科

您好：
您這種情況屬于排卵障礙,造成排卵障礙的因素有：中樞神經(jīng)系統(tǒng)性無排卵;下丘腦性無排卵;垂體性無排卵;卵巢性無排卵;多囊卵巢綜合征;卵泡黃素化不破裂綜合征;其它：性腺以外的其它內(nèi)分泌系統(tǒng)如甲狀腺,腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)和一些全身性疾病如重度營養(yǎng)不良可影響卵巢功能的調(diào)節(jié)而導(dǎo)致排卵障礙.不同的原因治療的方法都是不一樣的,建議您到專科醫(yī)院詳細(xì)檢查,明確診斷,對癥治療,不要錯(cuò)過治療的最佳時(shí)間.
祝您健康!M
2012-10-18 12:30

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