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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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盧穗琳 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
泌尿外科
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壓力性尿失禁是指腹壓增加時出現不自主的尿液自尿道口漏出,其治療方式包括行為治療、藥物治療、局部注射治療、手術治療等。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2013-05-07 20:39
1.行為治療:進行會陰部肌肉訓練,如收縮肛門及尿道括約肌,每日三回,每回做 15 - 30 次,長期堅持。
2.藥物治療:可使用度洛西汀、米多君、雌激素等藥物,但需在醫生指導下使用。
3.局部注射治療:例如局部注射 Tefkon 膏。
4.手術治療:目前常用的是膀胱頸懸吊術,包括經恥骨后膀胱頸及尿道懸吊術及經陰道膀胱頸部懸吊術,能有效增加膀胱頸部與尿道的角度。
5.中醫治療:部分患者可嘗試中醫針灸等輔助治療方法。
壓力性尿失禁的治療需根據個體情況選擇合適的方法。患者應及時就醫,在專業醫生的指導下進行治療,以改善生活質量。
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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壓力性尿失禁是因為骨盆底部的肌肉、有關膀胱機能的神經、膀胱尿道口的括約肌的受傷以致腹部壓力增加時(如在咳嗽、大笑、打噴嚏)時無法控制尿在膀胱中以致使尿流出來的情形。如在女性常在懷孕時或生產后因骨盆底部的肌肉或局部神經常會受傷,以致這些肌肉松懈時,或神經受傷指揮傳達路徑發生問題時,常有這一種尿失禁。女性在停經后因女性荷爾蒙的減少也會使骨盆底部的肌肉松懈,引此種尿失禁也多見于停經后的女性。壓力性尿失禁的治療方法主要分為三類:行為鍛煉、藥物治療和手術治療。綜合治療,例如盆底肌鍛煉和藥物治療聯合應用。輕度和中度的壓力性尿失禁:藥物治療為主,同時給予行為鍛煉以提高藥物治療的療效,減輕癥狀。重度壓力性尿失禁:以手術治療為主,目前有多種手術可供選擇。常用的有:各種懸吊手術、人工尿道括約肌置入術以及尿道延長術等。如果病人懼怕手術,可先行藥物治療。
2013-05-10 16:35
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什么是壓力性尿失禁? 尿失禁是排尿障礙性疾患的常見癥狀,本質上是膀胱儲尿功能障礙的表現。尿失禁并非一個獨立的疾病,而是某些疾患累及膀胱、尿道功能的結果。尿失禁的定又是指腹壓增高時(如咳嗽、大笑、提重物、體位改變等)引起的不自主漏尿現象,其過程中無膀胱逼尿肌的收縮,屬尿道原因引起的尿失禁。國際排尿控制研究協會推薦的定又為:尿失禁系一種可以得到證實的、不自主的經尿道漏尿現象,并由此給患者帶來社會活動不便及個人衛生方面的麻煩。這一定義強調了漏尿的客觀性,并將非尿道的漏尿(尿道陰道瘺、膀胱陰道瘺等)排除在外。其發病率在中老年婦女中頗高。國內外文獻報道在15%~45%之間。 查看全文»