右腳脛腓骨粉碎性開放性骨折,應該怎么治療?
患者性別:男
患者年齡:47
主要癥狀:右腳脛腓骨粉碎性開放性骨折
發病時間:03-11
化驗檢查結果:脛骨下骨質缺損,踝關節不平整,外固定針在關節間隙內,距骨部分密度增高,
曾經治療情況和效果:在當地首先做了個外固定,上月又做了個植皮瓣術,醫生說等3個月再植骨板說要從我的左腳取腓骨移植因為我的右腿腓骨小了不夠,二根腓骨了還不夠啊???我想問以后對我的左腳有不有影響啊???手術要不要使用鎖定接骨鋼板啊?鎖定接骨鋼板是不是叫內固定啊?一年后是不是又要取???
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回答1
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林慶榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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脛腓粉碎性骨折的恢復時間是由個人體質決定的,如果骨折愈合好,堅持康復鍛煉,三個月即可恢復正常。如果骨折部位愈合較慢,要五個月左右才能基本康復。建議您按時去醫院檢查骨頭的愈合程度,在醫生指導下使用相關藥物治療。平時要堅持康復鍛煉,可每天泡腳熱敷,促進骨頭愈合。飲食上可適當補充鈣質,忌辛辣刺激性食物。
2012-07-25 12:30
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回答2
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何長倫 主任醫師
中國人民解放軍第八一醫院
三級甲等
傳染科
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可能是因為你的右側的腓骨也有骨折,而且是粉碎的,植骨條件可能不好。取左側的腓骨對以后的影響不大的,因為腓骨的負重作用只有6%左右,而且以后脛骨可以代償的。手術時肯定是需要做內固定鋼板的。一般如果骨折愈合良好,在一年半至二年左右就可以取出了。
2012-07-25 12:30
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回答3
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盧伯良 副主任醫師
上海市松江區方塔中醫醫院
二級甲等
中醫兒科
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你好,看來你是脛骨缺損的不少,植骨的話一般選擇自體骨,效果是最好的,自體骨又以松質骨最佳,臨床上常用的取骨部位是自身的髂骨和腓骨兩部分.髂骨是松質骨,血運好,易于骨細胞的爬行代替,腓骨有松質骨也有皮質骨,效果也不錯,因為腓骨是非負重骨,所以沒有腓骨以后對以后走路也是沒有什么影響的.你這種嚴重的粉碎性骨折一般是要用鎖定接骨鋼板的,鎖定接骨鋼板就是叫內固定鋼板.只要放在身體里邊的都稱之為內固定物,一般骨折愈合以后是要取出來的,因為你現在才中年,以后身體可能再張其他的疾病需要做磁共振的話,身體里邊有鋼板是對坐檢查有干擾的,一般要在2年左右的時間取出來,4年以后骨頭都張道鋼板縫里再去取就不好取了,容易去不出來.再次手術一定要恢復踝關節面的平整,這樣骨折愈合以后,才能正常走路,以免后期走路疼痛,并發創傷性關節炎,那樣的話走路跛行,常常需要再次做踝關節融合手術.
2012-07-25 21:21
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