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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉萬里 主治醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
內科
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打鼾可能與感冒扁桃體增生肥大發炎或腺樣體肥大有關系,可能導致慢性缺氧,影響發育。建議做進一步檢查,建議抗炎治療或手術治療。
2013-05-17 16:28
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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合理喂養是保證嬰幼兒正常生長發育的重要條件。周歲以內小兒除吮食奶汁外,也存在配給合理的家用膳食問題,這主要是指奶食的調制及輔助食品的添加。飲食原則嬰兒出生后的第一年,因生長發育快、活動量大,所以對各種營養素的需要量均較成人多。1——6個月的嬰兒每天每公斤體重需熱量110~120千卡,7~12個月的嬰兒需100~110千卡。周歲以內小兒蛋白質需要量為每日每公斤體重3~4克;鈣需要量約為600毫克。膳食中的鈣只有20~30%可被吸收,因為腸內容物為偏堿性,并且食物中草酸及磷酸均會影響鈣的吸收與鈣結合成不易溶解的鈣化合物,而維生素D、陽光及腸道酸性等條件,則能促進鈣的吸收,母乳中的鈣磷之比為2:1(牛奶為4:3),較為合適,因此母乳中鈣吸收率比牛奶高。水是細胞的主要組成部分,在體內擔負運輸養料及排泄代謝物等任務。年齡愈小代謝愈快需水量也愈多。膳食中鹽和蛋白成分過多需水量就大;糖能儲留水分,嬰兒過食淀粉食物可使體重一時增加,這時水若供應不足會發生口渴、尿少、酸性代謝物質堆積等現象,水過多又會肺水腫及血液循環量的增加。由此可知,水對嬰兒生命的重要意義僅次于空氣。出生3日的正常小兒,每日需水(包括奶水)250~300毫升,出生3~10日的小兒日喂水量應為400~500毫升,10日~3個月的小兒日需水750~850毫升,4~6個月的小兒日需水900~1100毫升,7~9個月的小兒日需水1100~1250毫升,10~12個月小兒日需1150~1300毫升。乳汁喂養母乳喂養對于嬰兒的天然合理性似乎無可爭議(對乳母亦有好處),正確的哺乳方法是保證母子雙雙受益的必要措施。例如,每次喂奶時間不要超過15分種,將一側乳房吸空后再換一側哺喂,吃不完的奶要擠出,以免影響乳汁分泌,喂奶時不要讓乳房堵住嬰兒鼻孔,喂完奶后應將嬰兒抱起,輕拍其背,以使胃中空氣排出,可避免溢奶。喂奶要定時,不要嬰兒一哭鬧就用奶頭堵嘴等等。牛奶雖不如母乳,它卻是人工喂養嬰兒的主要營養食品,。以牛奶作為嬰兒的主食時,應注意以下幾點:
2013-05-21 21:04
首先,要相對固定奶類的品種,最好采用鮮奶(如沒有鮮奶可用嬰兒奶粉代替),不要有時用鮮奶有進又用奶粉或煉乳。
其次是,決定每日的用奶量后再分次喂食。增加喂奶量,必須根據小兒的食量、消化吸收以及成長等狀況循序漸進地進行。
第三,喂哺時奶液的溫度要適宜,注意不要把奶瓶放得過低,以防空吮橡皮奶頭時把空氣吸進胃中。嬰兒食乳量的計算分為體重計算法和熱量計算法兩種(以體重6公斤的嬰兒為例)。(1)體重計算法根據每公斤體重需牛奶100毫升。所以嬰兒需鮮牛奶100毫升×6=600毫升。全日所需總液量假設為900毫升那么,每日除食600毫升鮮牛奶外還需加水900毫升—600毫升=300毫升。(2)熱量計算法根據每公斤體重每日需熱量100千卡。所以嬰兒每日消耗的熱量為100千卡×6=600千卡,牛奶產生的熱量應占嬰兒所需總熱量的70%,所以,牛奶產熱量應為600千卡×70%=420千卡,因為100毫升牛奶可產生熱量66千卡,所以,全日食奶量應為420/60×100≈636(毫升)。糖的產熱量應占嬰兒所需總熱量的30%,即600千卡×30%=180千卡,而1克糖產熱4千卡,所以,每日食糖量應為180÷4=45(克)。全日除食630毫升鮮牛奶外還需加水900毫升—636毫升=264毫升。添加輔助食品奶類雖富于營養,但是當嬰兒日漸長大,牙齒生出,消化機能也日趨健全時,對食物的質和量熱必提出新要求。因此,及時添加輔助食品不僅可提供小兒迅速生長發育所需的全部營養素,而且還有訓練嬰兒咀嚼能力的功效,就為斷奶作準備來說也甚屬必要。國內嬰兒與國外相比,前6個月發育基本相同,以后發育的距離漸漸拉大,主要是沒在抓住添加輔食這個關鍵。輔助食品添加內容、用量可參照下面的食譜添加輔助食品的原則是從一種到多種,由稀到稠,由少到多。合理喂養人工喂養的孩子應培養成良好的飲食習慣,這是十分要緊的。首先,要使嬰兒養成定時進餐的習慣,一般每日三次主餐、兩次加餐外就不要給其它零食了,但開水可以多次喂給。家長不要將自己的嗜好強加于嬰兒。嬰兒食譜必須與嬰兒的嗜好無關,以免在周歲以內就養成偏食習慣。如果不吃這樣就換那樣或長期過食甜膩食品,都會打亂合理食譜,助長孩子偏食、挑食。其次,不要強迫嬰兒,更不要乞求孩子吃東西。對于已經懂事的孩子,他們吃與不吃,家長應裝作無所謂的樣子。母親應該去掉那種盡量多喂一口的想法。
第三,喂養不當很容易造成小兒消化不良,這從觀察孩子的大便可以分析食物及喂養的合理與否。
例如:以母乳喂養的嬰兒,大便呈黃色,氣味酸而不臭者為較正常;糞便棕黃色、呈顆粒狀者為飲水少,且食物中纖維含量少;糞便多綠色者,說明蔬菜量過多;淡黃色、亮液狀者是脂肪多而糖量少;黑褐色者為吃肉多;堅而干者為蛋白質多。
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