心肌梗塞五年后出現心電圖異常和室壁瘤需要引起重視。室壁瘤是心肌梗塞的嚴重并發癥之一，可能影響心臟功能，增加心律失常和心力衰竭的風險?；颊邞皶r就醫，遵循醫生建議進行治療。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
1.室壁瘤形成原理：心肌梗塞后，部分心肌壞死，局部心肌變薄，在心室內壓力作用下向外膨出形成室壁瘤。
2.檢查方法：除心臟彩超外，還可通過冠狀動脈造影、心臟磁共振成像等進一步明確室壁瘤的情況。
3.治療選擇：藥物治療常用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，預防血栓形成。手術治療包括室壁瘤切除、冠狀動脈搭橋等，具體方案取決于室壁瘤大小、患者身體狀況等。
4.風險評估：室壁瘤可能導致心律失常、心力衰竭、心臟破裂等嚴重并發癥，影響患者生命。
5.日常注意：患者應保持良好的生活習慣，低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，定期復查。
總之，對于心肌梗塞五年且伴有室壁瘤的患者，應積極配合醫生治療，改善預后。

心臟的彩超可以確診是否有室壁瘤。冠心病患者發生心肌梗塞后，部分心肌梗死，隨時間推移形成瘤子膨出，及室壁瘤?？梢赃M行搭橋或切除手術，并將根據患者室壁瘤的大小決定是否進行手術。