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            甲狀腺素偏高對孕婦和寶寶各有什么影響?

            首次產前檢查

            女27歲來自廣東健康咨詢描述:

            醫(yī)生.您好,我在2012-05-23號孕檢中發(fā)現(xiàn)三碘甲狀腺原氨酸偏高:高值3.19NMO1/L,甲狀線也偏高,高值:255.00(NMO1/L)

            曾經(jīng)的治療情況和效果:我父親曾有過甲坑,我現(xiàn)在懷孕4個半月了,是否會遺傳給我的下一代?想柯大夫幫您解決什么問題:我父親曾有過甲坑,我現(xiàn)在懷孕4個半月了,是否會遺傳給我的下一代?次病對寶寶影響嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賈銳 主治醫(yī)師

              鶴壁市人民醫(yī)院

              三級甲等

              婦產科

              無論甲亢或甲減,病情輕者均不影響懷孕,但是最好在穩(wěn)定期懷孕。就你的情況看,目前孕4個半月了,甲功指標有些偏高,但是問題不大的。因為在懷孕期間,甲功是會有些波動的。目前最好及時給予治療。將指標降低到正常范圍即可。飲食注意調節(jié),可選用各種含淀粉食物,如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等;各種動物食物,如牛肉、豬肉、羊肉;還有各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物,如牛奶等。低鉀時,可多選橘子、蘋果等。忌用含碘食物如海帶、紫菜、發(fā)菜、加碘食鹽等,禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜、濃茶、咖啡、煙酒等。

              2012-06-15 12:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內科

              甲亢病位在頸部,臨床上呈現(xiàn)的頸腫、怕熱汗出、心悸心煩、消谷善饑、性急易怒、指舌顫動、形體消瘦等癥狀,是一個多臟腑受病、多病機并存的復雜的病理過程,治療上常通過疏肝理氣、清肝瀉火、健脾化痰、滋陰降火、滋補肝腎、寧心安神、祛痰散結、活血通絡、驅除邪毒等多種方法、多個環(huán)節(jié),借以達到調整人體內環(huán)境失調的病理狀態(tài)。有人綜合國內有關資料,結合現(xiàn)代科技總結出中醫(yī)治療甲亢的機制為:
              (1)調整機體的免疫功能。
              (2)調節(jié)神經(jīng)與體液系統(tǒng)的功能活動。
              (3)抑制能量代謝。
              (4)抑制甲狀腺素的分泌。
              甲亢的表現(xiàn)有心慌,乏力,怕熱,饑餓,失眠,注意力不集中,突眼等。甲狀腺疾病與生育的關系  甲亢患者初期,雌激素分泌過多,子宮內膜對雌激素的反應強,子宮內膜增生,表現(xiàn)為月經(jīng)過多,過頻,甚至發(fā)生功能失調性子宮出血,隨著甲亢病程的發(fā)展,兩個軸系都受到反饋抑制,卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯,分解、滅活和清除過程加快,子宮內膜便逐漸退化,萎縮,引起月經(jīng)稀發(fā),經(jīng)血量減少直到閉經(jīng)。甲狀腺機能亢進輕癥可能不影響排卵,因而可能妊娠。重癥者約90%無排卵,自然不能懷孕,一旦懷孕,流產率高達26%,早產率為15%。妊娠高血壓綜合癥的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命。  重度或久治不愈的甲狀腺機能亢進病人,不宜懷孕,一旦懷孕,應作人工流產術。甲亢病人如妊娠,應列為高危妊娠,于妊娠全過程中應在產科及內分泌科共同監(jiān)護下度過孕產期。  無論甲亢或甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產或死胎率較高,病情嚴重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退,陽痿,精子數(shù)目減少及不育,女性患者甲低時多為月經(jīng)過多、過頻。如不治療,也可導致不孕。  有甲狀腺疾病的患者在治療甲狀腺疾病的初期,應先作好生育控制,以避免服用大量抗甲狀腺藥物時受孕,而造成胎兒的影響。總之,不管是甲狀腺機能亢進(葛瑞夫茲氏病)或機能低下(橋本氏甲狀腺炎),只要治療得當,懷孕機率與過程自然平順,所以也不必因為有甲狀腺疾病而不敢懷孕。

              2012-06-20 02:44
            就醫(yī)問藥

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            什么是首次產前檢查?   妊娠明確后的首次產前檢查應在孕20周前進行。全身檢查包括觀察發(fā)育、營養(yǎng)、精神狀態(tài);注意步態(tài);測量身高、體重、血壓;檢查心肺的視、觸、叩、聽;肝脾觸診;檢查乳房發(fā)育情況,乳頭大小、有無凹陷;檢查脊柱及下肢有無畸形;檢查有無浮腫。平時應注意營養(yǎng)和休息,避免性生活過頻;進食富含維生素、蛋白質及微量元素的食物。 查看全文»

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產醫(yī)學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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