您好，衣原體、支原體是非淋感染的主要病原體。與一般的致病菌不同之處在于其沒有細胞壁，而大多數致病菌都有完整的細胞核、細胞質和細胞壁。常規消炎藥的作用機理是通過抑制致病菌細胞壁的合成而達到殺菌的目的，因衣、支原體沒有細胞壁，所以只能通過抑制其蛋白質的合成來達到治療目的。 抑制病原體蛋白合成的抗菌素主要有紅霉素、阿齊霉素、美滿霉素、克拉霉素、氧氟沙星、氟羅沙星、羅紅霉素、四環素等。這類藥物在選擇使用時因其針對個體差異不同而存在著不同程度的耐受性和副作用，因此應該盡量通過藥敏試驗進行選擇使用。

您好,就診正規的醫院是可信的,請遵從醫囑進行治療!下面是診斷的知識,請進行參考：實驗室診斷沙眼衣原體感染實驗室診斷診斷沙眼衣原體感染常用的實驗室方法有以下幾種：①標本涂片染色直接鏡檢；②細胞培養法；③抗原檢測試驗，包括直接免疫熒光法和酶聯免疫吸附試驗；④DNA雜交及聚合酶鏈反應(PCR)法；⑤血清抗體檢測；支原體感染實驗室診斷支原體感染的實驗室診斷主要是支原體的培養和血清學鑒定，目前主要采用基因診斷。
1．支原體培養：a．采集標本，一般為泌尿生殖試子或刷片，少數取前列腺液，精液、關節液，或取輸卵管，直腸活檢物，近年來用初段尿標本離心物，以取代尿道拭子。拭子取材時，將拭子插入男性尿道2-4cm，用力擦取。該方法容易造成尿道損傷及繼發感染。用時須慎重。女性則需先清潔宮頸鱗狀與柱狀上皮結合部，用細胞刷收集宮頸標本，能增加感染細胞的數量，較棉拭子敏感性高。b．常用培養基為牛心浸液或蛋白胨，并含1%新鮮酵母浸液，10-20%動物血清及0.5%氯化鈉，還可加葡萄糖和精氨酸以促進MH和MG生長，加入尿素以供UU代謝，適量加青霉素抑制雜菌。
2．血清學鑒定法：最常用的是瓊脂擴散法，即將支原體接種到瓊脂皿上。然后再用浸過適量血清的濾紙放到瓊脂表面，觀察哪一種能抑制支原體生長。也可用瓊脂表面的菌落作熒光抗體染色法，用落射熒光顯微鏡觀察，此法的優點是可以利用最初生長在瓊脂表面上的菌落而不必將支原體傳代。血清學診斷試驗：酶聯免疫吸附試驗（ELISA）敏感性高：微量免疫熒光法（MIF）具有快速特點。
3．基因診斷：利用DNA探針對支原體診斷其敏感性稍差，但特異性高，用聚合酶鏈反應（PCR），敏感性、特異性均高。具體檢測方面如下：患者來就醫時，男性主訴常常是尿道疼，不適感或從外尿道流出膿樣粘液，或因患“淋病”久治不愈，反復出現上述現象；女性病人常常無癥狀，只是白帶多或因其丈夫有“淋病”史，特意來檢查確診。（一）臨床癥狀首先應排除淋菌性尿道炎衣原體性尿道炎與淋菌性尿道炎鑒別臨床病癥沙眼衣原體淋球菌潛伏期1-3周2-5日發病緩慢突然尿路刺激征輕或無多見全身癥狀無偶見尿道分泌物少或無，粘液性或漿液性稀薄常見，量多呈膿性無癥狀帶菌者相當多有，但不多白細胞內G-雙球菌（一）（+）病原菌培養沙眼衣原體淋球菌在診斷非淋菌性尿道炎時，常常需要與淋菌性尿道炎、前列腺炎鑒別。前者在淋病中已有論述。非淋菌性尿道炎的特點是癥狀較淋病為輕，潛伏期較淋病為長，分泌物較淋病為清稀。而慢性前列腺炎也常常伴有尿道的不適和尿道口出現分泌物，但慢性前列腺炎主要是會陰不適，排尿不暢，尿道口分泌物為前列腺液。非淋菌性尿道炎必須與淋病鑒別。臨床上除潛伏期比淋病長外，在臨床經驗上，病程較長，未經治療時癥狀自然消退比淋病慢，NGU必須與淋病鑒別，臨床上除此之外潛伏期長外，在臨床經驗上，NGU病程較長，未經治療時癥狀自然消阻塞比淋病菌慢，可在一個長時期內保持一個低程度的尿道炎癥狀，憶觀察到一例NGU患者其癥狀持續了望年2年。在臨床表現上，NGU與淋病菌的區別在于尿道分泌物較少，常呈水樣透明，排尿困難也沒有淋病嚴重。婦性NGU癥狀輕，臨床上很難與淋病區別，但實驗室檢查很容易鑒別，淋病患者培養可發現淋病雙球菌，分泌物涂片可查見多形核白細胞（PMN）內有革蘭氏陰性雙球菌。NGU的診斷有以下幾個方面：
1，尿道分泌物和尿液的檢查對男性常用排除淋病后的尿道分泌物涂片中PMN計數法，高倍（400倍）每視野PMN10個以上，或油鏡（1000倍）每視野PMN4個以上可作診斷。PMN不是在全部涂片中，而有集中性這些PMN可見于是60-90%的有癥狀患者，但也會有15-50%查不到PMN，所以這一診斷方法仍不完全可靠，剛排過尿也可減少涂片中PMN的數目，但對那些有不潔性交史和有尿道貌岸然分泌物者，少數PMN也要考慮診斷。另一個方法是分段尿涂片法：前功盡棄5毫升尿軒于一個容器，以后的尿軒于另一個容器。粘液索存在于第一部分而不存在于第二部分提示尿道炎。這兩部分分別離心沉淀400倍鏡檢，第一部分尿視野中有10個以上PMN強烈支持尿道炎，特別是第一部分尿比第二部分尿中PMN多，但同等數量提示膀胱炎或腎盂炎。這一分段尿涂片方法比棉拭子插入尿道取分泌物涂片優越，很敏感，每當00倍視野中草藥0個以上PMN見于80%的男性NGU患者。從尿道分泌物或尿液涂片中診斷淋病并發NGU是不行的，因為淋菌性尿道炎也存在許多PMN。衣原體NGU與支原體NGU除分離出病原體外，涂片上也涌區別，有人指出沙眼衣原體所致的NGU在涂片鏡下可見到濾光（相似于沙眼中的發現），但一般很難看到濾泡，以致未被公認。Perea等和Veeravahu等提出用白細胞脂酶活性快速篩選NGU，因為白細胞脂酶為PMN所特有，其活性與PMN的數目有直接關系。具體方法是用一個含吲哚酚羧酸脂的濾紙條浸入尿中草藥秒鐘，根據反應的顏色判斷結果（淡紅至紫色），不同的顏色變化可以定量地反映出尿中PMN的數目，但無特異性，只能用于NGU的篩選，特別是無癥狀者。
2，直接涂片檢查即在感染細胞的涂片上染色，直接檢查沙眼衣原體包涵體，染色方法有姬姆薩，碘和免疫熒光法。這一染色法公在重癥沙眼和新生兒的沙眼衣原體D-K血清弄所致的結膜炎有應用價值，對生殖器衣原體感染不敏感，敏感性僅50%左右，因為生殖器感染能取得的上皮細胞少，包涵體更少。目前在直接涂片檢查方面有兩種已經商品化的實驗室檢查方法，也是近幾年來衣原體感染診斷方法的重大進展：①直接涂片的單克隆抗體熒光染色法（MicroTraktest），用熒光素標記的抗衣原體單克隆抗體來檢查細胞涂片中的衣原體，檢查原生小體主要外膜蛋白的抗原決定簇，在染紅的上皮細胞中或細胞外有蘋果綠色針尖大小的光點，可在92-95%沙眼衣原體培養陽性的男性病人中發現，但技術要求高。標本取法：男性2h以上不排尿，棉拭子插入尿道2-4cm，輕輕旋轉5s，放置2-3s，然后取出培養。女性用窺陰器充分露暴宮頸，第一根拭子將宮頸表面分泌物擦掉，第二根拭子插入宮頸1-2cm，旋轉10s，停2-3s，取出拭子，不要碰陰道壁。②衣原體酶染色法，直接從標本中查衣原體抗原，已經制成反應盒，敏感性67-97%，特異性92-98%。此外，細胞學方面的新的抗原檢測方法如免疫過濾染色，衣原體質粒和染色體DNA探針以及核酸雜交法診斷衣原體感染，目前都在進一步的研究中。
3，病原體培養：對沙眼衣原體的分離成功是最好的確診方法。細胞培養：常用的細胞為Mccoy細胞和Hela229細胞，這是檢查衣原體感染最可靠的方法。酶標抗體(ELISA)法。在體外培養的方法有三種：鼠腦內、腹腔內和靜脈內接種，雞胚卵黃囊接種和細胞培養。支原體也需要經過培養而鑒定。
4，血清學診斷：此法在臨床應用上不夠滿意，特異性和敏感性不很高。衣原體血清學檢查應以微量免疫熒光法為主。在明確診斷方面，血清學雖不能代替衣原體分離，但在感染流行中排除某些人群仍是經濟有效的方法。
5，酶鏈聚合反應(PCR)。可對衣原體、支原體。原理上十分可靠，但由于對實驗室條件要求很高，目前國內很多醫院、診所的條件不具備，反而是最不可靠的方法之一。衛生部明文規定不能以PCR結果確診。
6，尿道分泌物革蘭氏染色后鏡檢。在醫院通常采用的檢查方法是：①細菌培養：細菌數大于20萬，可查見衣原體（+）和支原體（+）。取早上首段尿沉渣鏡檢，在500倍顯微鏡視野下多形核白細胞15個以上者。②分泌物涂片：可查見衣原體（+）和支原體（+）[診斷要點]
1．1—3周內有不潔性交史，或配偶有感染史。
2．尿道炎癥狀，這在男性較為突出，女性則為尿頻，排尿困難，或有宮頸炎，外陰炎，白帶多。
3．尿道分泌物涂片檢查顯微鏡每高倍視野下多形核白細胞數＞15個，革蘭染色鏡檢末見陰性雙球菌，培養淋球菌陰性。
4．培養或其他方法證實有衣原體或支原體。
中國衛生部防疫司制訂四條診斷標準如下：一、除外淋菌尿道炎，尿道分泌物涂片GRAN染色未見白細胞內外GRAN陽性，雙球菌培養無淋菌生長。二、病史，有尿道分泌物及排尿困難史。三、體格檢查，有膿性，粘液膿性或白色尿道分泌物。四、實驗室檢查：尿道分泌物GRAM染色，在1000倍顯微鏡視野下多形核白細胞數大于五個。至少符合上面三項標準中的二條。項目非淋淋病潛伏期長，一般1-3周短，一般2-3天全身癥狀沒有或輕微急性期常有輕重癥狀局部輕，尿道刺癢明顯刺癢刺痛尿道分泌物粘液性，稀薄，量少膿性，粘稠，量多分泌物培養衣原體支原體淋球菌非淋球菌性尿道炎及衣原體宮頸炎治療臨床常選用四環素或多西環素口服治療，療程至少7天，或單劑量壯觀霉素。孕婦禁用四環素。約20％患者治療后可復發，然后需重復更長時間的治療。患者若在完成治療以前進行性交，則可將疾病傳染給他們的性伴侶，因此應盡可能同時治療性伴侶