54歲曾有胸部受傷史，現疼痛厲害可能由多種原因引起，如陳舊性損傷、肋軟骨炎、胸膜炎等，也可能是嚴重的心肺疾病，建議及時就醫檢查。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.疾病介紹：胸部陳舊性損傷可能導致組織粘連、瘢痕形成，引發疼痛。肋軟骨炎多因病毒感染、慢性勞損等。胸膜炎常因感染、自身免疫病等引起。
2.檢查項目：胸部X光、CT檢查可了解胸部骨骼、心肺情況。血常規、C反應蛋白等有助于判斷有無炎癥。
3.治療方法：若為炎癥，可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚等緩解疼痛。局部熱敷、按摩也能改善癥狀。
4.日常注意：避免劇烈運動，注意保暖，保持良好的姿勢。
5.就醫建議：癥狀持續不緩解或加重，應及時前往二級及以上醫院就診。
總之，對于胸部受傷后出現的疼痛，應重視并及時診治，以明確原因，采取相應措施。

患者的情況，這是有點風濕關節炎或者類風濕性關節炎，可以引起關節疼痛、手關節、腳關節、腰關節或者全身關節疼痛或者腫脹，麻木，大多是受風濕風寒引起的現象。

你好,考慮癥狀可能是腰肌勞損或骨外科疾病,建議最好積極到專業的外科配合主治醫師全面檢查對癥治療.