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回答1
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黃江龍 副主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
胃腸外科
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闌尾炎是指闌尾發炎的病癥,主要癥狀如下:
2019-05-19 21:10
闌尾炎初期癥狀通常是腹部不適,隨后發展為典型的右下腹疼痛。其成因多與以下因素相關:
1. 闌尾阻塞:食物殘渣、糞石或淋巴組織堵塞闌尾腔,導致炎癥。
2. 細菌感染:阻塞后,闌尾內部細菌增殖,引發感染。
3. 免疫反應:身體對闌尾內部異常的免疫反應也可能導致炎癥。
4. 解剖異常:闌尾位置異常或扭曲,增加闌尾阻塞風險。
5. 其他因素:包括腸胃病毒、腸道寄生蟲感染等。
- 腹痛:開始可能在臍周,逐漸轉移到右下腹,伴隨壓痛和反跳痛。
- 消化道癥狀:部分患者有惡心、嘔吐,食欲減退。
- 全身反應:隨著炎癥加劇,可能出現發熱、乏力,嚴重時可有寒戰。
- 直腸刺激:闌尾靠近直腸,炎癥可能引起直腸刺激,導致排便感。
- 腹部肌肉緊張:右下腹部肌肉緊張,有時可見腫塊。
闌尾炎的癥狀和成因復雜,一旦出現上述癥狀,應盡快就醫,以免闌尾穿孔造成嚴重并發癥。診斷通常依賴臨床表現和輔助檢查,治療主要是及時的手術切除闌尾。請注意,任何腹痛癥狀都應及時評估,遵循醫生的專業建議進行治療。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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患者好,闌尾炎的典型癥狀是轉移性的右下腹疼痛。發生的原因是由于闌尾管腔的梗阻,最常見的就是糞石梗阻了闌尾,導致腔內壓力的逐漸增高。因為支配闌尾的神經屬于內臟神經,定位不準確,被牽拉之后,早期病人會表現為上腹部疼痛,類似于胃疼,同時還會伴有惡心以及嘔吐,數小時以后疼痛可以轉移,并且固定右下腹,進行性的加重。如果闌尾的梗阻沒有好轉,會并發穿孔或者化膿,病人會有明顯的血象增高。查體在右下腹有明顯的腹膜刺激征,也就是壓痛、反跳痛和肌緊張。這種情況下,應該及時的選擇手術治療,將闌尾切除。
2019-05-15 23:49
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