重度脂肪肝和肝硬化是兩種不同的肝臟疾病，成因、癥狀、治療等均有差異。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
1.成因不同：重度脂肪肝多因長期高脂飲食、酗酒等，導致脂肪在肝細胞大量堆積。肝硬化主要由慢性肝炎、長期酗酒、膽汁淤積等引起肝細胞壞死和纖維組織增生。
2.癥狀有別：重度脂肪肝可能有乏力、肝區隱痛等。肝硬化則可能出現腹水、黃疸、消化道出血等嚴重癥狀。
3.檢查結果：重度脂肪肝通過超聲等可見肝細胞脂肪浸潤。肝硬化時肝臟質地變硬，肝纖維化指標異常。
4.疾病進展：重度脂肪肝若不控制，可能進展為肝硬化。但不是所有重度脂肪肝都會變成肝硬化。
5.治療方法：重度脂肪肝主要通過調整飲食、增加運動、控制體重等改善。肝硬化則需綜合治療，包括保肝、抗病毒、處理并發癥等。
總之，重度脂肪肝不是肝硬化，但重度脂肪肝有發展為肝硬化的風險，發現后應積極干預。

患者您好，重度脂肪肝多久肝硬化，沒有固定的時間。脂肪肝是否發展到肝硬化，受到的影響因素很多，首先是脂肪肝的類型，其次是個體差異。例如重度妊娠期脂肪肝，可以在幾天或者一周之內快速死亡，還沒有發展到肝硬化人就沒有了，或者是治愈了。藥物性脂肪肝，基本上沒有發展到肝硬化的患者。而酒精性脂肪肝受個體差異影響，同樣的飲酒量，有的人可以在數年之內發展到肝硬化；有的人一輩子也不會發展到肝硬化，這就是個體差異。其他如糖尿病脂肪肝，個體差異也是如此。祝您早日恢復健康。