一抽煙就咳嗽不一定是肺癌，可能由多種原因引起，如慢性咽炎、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病，甚至肺癌等。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.慢性咽炎：咽部長期受到煙霧刺激，易出現炎癥，導致咳嗽。可使用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液等漱口。
2.慢性支氣管炎：長期吸煙損傷支氣管黏膜，引發炎癥，表現為咳嗽。常用藥物有氨溴索、沙丁胺醇等。
3.咳嗽變異性哮喘：煙霧可能作為過敏原誘發哮喘，以咳嗽為主要癥狀。治療藥物如布地奈德、孟魯司特鈉等。
4.胃食管反流病：吸煙可使食管下括約肌松弛，胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。可服用奧美拉唑、多潘立酮等。
5.肺癌：長期吸煙是肺癌的重要誘因，腫瘤刺激支氣管也會導致咳嗽。治療包括手術、化療、放療等。
抽煙就咳嗽的原因較多，若咳嗽持續不緩解或伴有其他異常，應及時就醫檢查，明確原因。

患者好，?不一定是肺癌的。抽煙咳嗽有可能是有由于煙草當中有一些刺激氣管和支氣管的這些物質導致的咳嗽，所以并不能單純依靠癥狀來判斷是不是肺癌。想要確診肺癌可以做一下胸部ct，現在有一種低劑量肺癌的篩查，這個ct的放射量比較小，而且篩查得也比較清楚，所以已經成為臨床上篩查肺癌比較常用的一個手段了。如果ct當中懷疑有肺癌，那么可以再做病理學的檢查，病理學取活組織進行檢查，查出來的病理性質才是診斷疾病的金標準。祝您早日恢復健康。