懷孕時肚子絞痛想拉屎可能由多種因素導致，如飲食不當、腸道問題、子宮收縮、先兆流產、其他疾病等。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1.【飲食因素】若進食生冷、不潔或刺激性食物，可能引起腸道不適，導致肚子絞痛想排便。通常調整飲食后可緩解。
2.【腸道問題】如腸痙攣、腸炎等，腸道受到刺激，出現絞痛和排便感。需注意飲食衛生，必要時就醫。
3.【子宮收縮】孕期子宮增大，可能會有生理性收縮，一般不劇烈。但若收縮頻繁且強烈，可能引起肚子絞痛，增加流產風險。
4.【先兆流產】除了肚子絞痛想拉屎，還可能伴有陰道流血。需及時就醫，進行保胎治療。
5.【其他疾病】如泌尿系統結石、闌尾炎等，也可能出現類似癥狀，需要進一步檢查確診。
總之，懷孕時出現肚子絞痛想拉屎的情況不可輕視，尤其是癥狀持續不緩解或伴有其他異常時，應盡快就醫，以確保母嬰安全。

患者你好，懷孕了，肚子絞痛想拉屎，考慮有兩方面的原因一方面是宮外孕破了的時候突然出血，血液刺激腹膜引起肚子絞痛，然后出血越來越出的多，壓迫直腸引起拉屎的感覺了。第二方面是，大便不通暢有便秘，腸蠕動增加也可能引起肚子絞痛想拉屎但是拉不出來，這些情況首先要到醫院去做彩超了解孕囊生長在什么地方，在子宮里的話就考慮是腸蠕動增加引起肚子痛想拉屎，就可以在肛門里放開塞露讓大便通暢就可以緩解了。如果是彩超檢查提示孕囊不生長在子宮腔內，在卵巢或輸卵管或腹腔里，那么就應該立即住院治療了。祝您健康。