牙齒出現黑色異物可能由多種原因引起，如牙結石、齲齒、色素沉著等。情況嚴重時可能影響口腔健康，建議及時就醫。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
1.牙結石：是常見原因之一。由于長期的食物殘渣和細菌堆積形成，可通過洗牙去除。
2.齲齒：牙齒被細菌侵蝕，形成齲洞，洞內可能有黑色物質。需補牙或根管治療。
3.色素沉著：如經常喝咖啡、茶等導致。可通過潔牙或噴砂去除。
4.牙菌斑：長期積累的牙菌斑也可能呈現黑色。加強刷牙、使用牙線可改善。
5.牙髓壞死：牙髓組織壞死后，牙齒變色，可能出現黑色。多需根管治療。
牙齒出現黑色異物的原因多樣，應盡早明確原因并采取相應措施。同時，日常注意口腔清潔，定期進行口腔檢查。

患者好，牙齒上有黑色的東西的話有兩個可能性，一個的話是色素和牙結石沉積在表面上，另外一個的話是蛀牙了，如果說是色素和牙結石的話，這個處理比較簡單，就診洗牙拋光就可以去除了，如果說是蛀牙的話，需要盡快補牙處理的。以上是我的建議，由于無法全面了解病情，如有不適請及時就醫。