牙齒有洞但不痛，可能是蛀牙早期，也可能是其他原因。常見因素包括蛀牙程度較輕、牙釉質損傷、牙齒磨損、牙髓反應遲鈍、牙隱裂等。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.蛀牙程度較輕：細菌侵蝕牙齒形成齲洞，早期未波及牙髓，一般無疼痛，需及時補牙。
2.牙釉質損傷：長期不良刷牙方式或酸性物質刺激，導致牙釉質受損，形成小洞，可補牙或脫敏治療。
3.牙齒磨損：長期咀嚼或磨牙習慣造成，若洞小不影響可觀察，嚴重時需修復。
4.牙髓反應遲鈍：牙髓神經對刺激不敏感，暫時不痛，但仍需治療填充齲洞。
5.牙隱裂：牙齒表面存在細小裂紋，早期可能無癥狀，需根據情況修復或根管治療。
無論哪種情況，都應盡快到正規醫院的口腔科就診，明確病因，及時治療，避免病情加重。

患者您好，當牙齒的表面出現洞的時候，說明這顆牙齒發生齲壞，一旦有洞形成，不論是否出現疼痛的癥狀，一定要盡早進行修補。對于齲齒的修補，臨床上主要是應用補牙的材料把牙洞進行充填。在充填之前，需要將牙洞里面的腐質徹底祛除干凈。不疼的牙洞，有可能是比較表淺的淺齲，也有可能是已經引起慢性牙髓炎和根尖周炎的比較深的齲壞，雖然沒有明顯的疼痛，但是炎癥已經發展到牙齒的牙根，一定要盡早采取根管治療。對于疼痛的牙齒有齲洞的話，需要早期進行修補的，否則容易引起牙髓炎。祝您早日恢復健康。