牙齒有大窟窿并疼痛，多因齲齒導致牙體組織破壞，嚴重時會引起牙髓感染發炎。這種情況需及時處理，否則可能影響咀嚼和口腔健康。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.疾病原理：齲齒是細菌長期作用下，導致牙齒硬組織逐漸被破壞形成齲洞。
2.檢查建議：到口腔科進行詳細檢查，如X光片，以了解齲壞程度和牙髓狀況。
3.治療方法：若齲壞未累及牙髓，可補牙填充；若牙髓感染，需根管治療，之后做烤瓷冠修復。
4.藥物輔助：疼痛明顯時，可在醫生指導下服用布洛芬、甲硝唑等緩解，但藥物不能替代治療。
5.預防措施：養成良好口腔衛生習慣，早晚刷牙，飯后漱口，使用含氟牙膏。
總之，牙齒出現大窟窿疼痛不可忽視，應盡快就醫治療，避免病情加重。

您好，患者牙有個大窟窿需要根據牙齒齲壞的具體情況而定。如果牙齒齲壞沒有達到牙神經，可以去除齲壞部分直接充填。如果牙齒齲壞接近牙髓組織，需要去凈牙齒腐質進行安撫治療。如果牙髓組織被感染，或者是化膿壞死的話，需要進行牙齒的根管治療。如果牙齒的髓室底也被破壞，可以拍片子檢查有沒有保留價值，如果不能保留的話，可以拔除之后進行牙齒修復。希望我的回答能幫到您。