40歲出現血壓148/96mmHg，可能與多種因素有關，如不良生活方式、遺傳、肥胖、其他疾病等。是否吃藥需綜合判斷。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
1.生活方式影響長期高鹽高脂飲食、缺乏運動、精神壓力大等不良生活方式可能導致血壓升高。先調整生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、減輕壓力、戒煙限酒等，監測血壓，若仍高，考慮用藥。
2.遺傳因素若有高血壓家族史，患高血壓風險增加。可先改善生活方式，必要時用藥，如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等，需遵醫囑。
3.肥胖相關體重超標易引起血壓升高。控制體重，合理飲食，增加運動，若血壓未改善，用藥治療。
4.其他疾病如患有糖尿病、高血脂、腎病等，易并發高血壓。積極治療原發病，同時根據血壓情況決定是否用藥。
5.年齡因素隨著年齡增長，血管彈性下降，血壓可能升高。可先觀察，必要時用藥。
總之，40歲出現此血壓水平，應先改善生活方式，密切監測血壓，根據具體情況決定是否用藥。建議及時就醫，在醫生指導下治療。

患者好，血壓148/96毫米汞柱是可以診斷為高血壓病的，單靠低鹽低脂飲食，加強體育鍛煉，是不能將血壓降至正常，所以需要口服降壓藥物治療。高血壓是慢性疾病之一吧，心腦血管疾病最危險的因素，所以平時一定要堅持服藥治療，將血壓控制在正常范圍之內，以免并發癥的發生。祝您早日恢復健康。