牙齒上出現黑色物質，可能由多種原因引起。常見的包括齲齒、色素沉著、牙結石等，嚴重時可能是牙髓壞死等疾病。若黑色物質無法去除或伴有牙痛等癥狀，應及時就醫。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
1.齲齒：是在細菌等因素作用下，牙齒組織發生的慢性進行性破壞性疾病，表現為牙齒顏色和質地改變。
2.色素沉著：如牙菌斑、煙漬、茶漬等外源性色素附著在牙齒表面。
3.牙結石：由牙菌斑礦化形成，也會呈現黑色。
4.牙髓壞死：牙髓組織壞死后，血紅蛋白分解產物進入牙本質小管，導致牙齒變黑。
5.四環素牙：在牙齒發育礦化期，服用四環素類藥物導致牙齒變色。
總之，牙齒出現黑色物質的原因多樣。日常應保持良好的口腔衛生習慣，定期進行口腔檢查。一旦發現異常，及時采取相應措施。

患者您好，牙齒上有黑色的主要考慮是兩種原因，一種是牙齒發生了齲壞造成的蛀牙的一種表現，另外一種可能是染色或者牙結石而引起的，具體情況需要到口腔科去進行檢查，進行辨別，如果是牙結石的一種情況，進行超聲波的洗牙，就可以徹底去除干凈，如果是有蛀牙的話，需要盡早的補牙治療，控制發展，防止更多的呀，使組織受到破壞。祝您早日恢復健康。