小孩換牙時(shí)拔牙與否，要綜合多方面情況判斷，比如恒牙萌出狀況、乳牙松動(dòng)程度、乳牙齲壞情況、乳牙牙根吸收情況以及多生牙存在與否等。當(dāng)身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治，不宜自己隨意用藥。
1. 恒牙萌出乳牙滯留：恒牙已萌出，但對(duì)應(yīng)的乳牙未脫落，阻礙恒牙生長，此時(shí)需拔除乳牙。
2. 恒牙未萌乳牙過度松動(dòng)：乳牙松動(dòng)明顯，影響咀嚼和口腔衛(wèi)生，且恒牙短期內(nèi)不會(huì)萌出，也應(yīng)拔除。
3. 乳牙齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留：齲壞導(dǎo)致乳牙大面積缺損，無法行使正常功能，還可能影響恒牙萌出，這種情況要拔除。
4. 乳牙牙根吸收不全：乳牙牙根未正常吸收，阻礙恒牙正常萌出，需將乳牙拔除。
5. 多生牙影響正常換牙：多生牙占據(jù)正常牙齒位置，干擾恒牙萌出和排列，應(yīng)及時(shí)拔除。
總之，家長要密切關(guān)注孩子換牙情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生判斷是否需要拔牙，以保障孩子牙齒的正常替換和口腔健康。