牙上長疙瘩且牙疼，可能由根尖炎、牙周炎、牙齦膿腫、智齒冠周炎、牙髓息肉等引起，需及時就醫明確診斷，并采取相應治療措施。若身體出現不適癥狀，請趕快就醫，按照醫生的指導進行治療，切勿自行用藥。
1.根尖炎：多因牙髓感染未得到有效控制，炎癥蔓延至根尖所致。表現為牙齒咬合疼痛，牙齦出現瘺管或疙瘩。治療常采用根管治療，去除感染牙髓，消毒根管，嚴密充填。
2.牙周炎：牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織引發。除牙疼、長疙瘩，還可能有牙齦紅腫、出血等。治療包括潔治、刮治等基礎治療，必要時進行牙周手術。
3.牙齦膿腫：通常是局部刺激或細菌感染導致。局部形成膿腫，伴有疼痛。治療以切開引流排膿，同時應用抗生素如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛等控制感染。
4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時易發生。局部腫痛，嚴重時可波及周圍組織。治療包括局部沖洗、上藥，口服抗生素，炎癥消退后拔除智齒。
5.牙髓息肉：牙髓組織增生形成。常有進食出血、疼痛。一般需去除息肉，進行根管治療或拔牙。
總之，出現牙上長疙瘩且牙疼的情況，應盡快到正規醫院的口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。