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回答1
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徐成康 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
婦科
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五六十歲老年人子宮出血,可能由子宮內膜息肉、子宮腺肌病、子宮內膜增生、宮頸癌、子宮內膜癌等引起。若身體出現不適癥狀,請趕快就醫,按照醫生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2019-09-29 14:28
1.子宮內膜息肉:子宮內膜局部過度生長形成息肉,可導致子宮出血。一般通過宮腔鏡檢查確診,治療常采用宮腔鏡息肉切除術。
2.子宮腺肌病:子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層,引起子宮增大、月經過多和子宮出血。癥狀較輕者可用藥物如達那唑、孕三烯酮、促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)治療;嚴重時需手術切除子宮。
3.子宮內膜增生:長期雌激素刺激使子宮內膜增厚,可能出現不規則出血。輕度增生可先觀察,重度增生常采用刮宮術或激素治療,如孕激素類藥物甲地孕酮、醋酸甲羥孕酮等。
4.宮頸癌:與人乳頭瘤病毒(HPV)感染密切相關,常表現為接觸性出血、陰道不規則流血。早期可行手術治療,中晚期多采用放療、化療及靶向治療等綜合治療方法。
5.子宮內膜癌:子宮內膜上皮發生的惡性腫瘤,絕經后陰道流血是常見癥狀。治療以手術為主,術后根據病情輔以放療、化療及激素治療等。
總之,五六十歲老年人出現子宮出血,原因較為復雜。應及時前往正規醫院婦科就診,通過相關檢查明確病因,采取針對性治療措施。
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