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回答1
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王亮 副主任醫師
南方醫科大學珠江醫院
三級甲等
血液內科
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骨髓瘤患者的臨床表現并不是特別特異的，除了貧血好多患者會來到血液科，其它比如以骨頭疼痛去骨科就診，比如以腎功能不全去腎內科就診，或者一些心功能不全去心內科就診。這些相應科室，比如骨科、腎內科，或者是心內科的老師，如果對多發性骨髓瘤，沒有比較清楚的認識，他可能不去進行相關方面的檢查，不做這方面檢查就容易漏診。所以目前開展MDT（多學科協作診療），這個時候經常會把腎內科的老師、骨科的老師、心內的老師聚到一起，針對一些病例進行綜合的討論，使得對這方面有比較深刻的認識，這樣也是減少的漏診發生率。
2019-11-06 15:38
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤，骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內出現本周蛋白，最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%，誘導的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
