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回答1
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李靜華 主治醫師
南通性病醫院
腎內科
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你好,早期診斷是及時治療和防止慢性腎衰病情惡化的首要因素。但由于老年慢性腎衰臨床表現多樣,病程持續較長,且在早期無特定癥狀,多隱匿起病,故老年慢性腎衰多無明顯發病規律。臨床慢性腎衰病人很少能及時看腎臟病專科門診。現時的普通體檢也多無血肌酐、血尿素氮之項目。故多數患者以原發病為主訴而長期得不到正確診斷與治療。我們通過長期臨床觀察發現,多數老年慢性腎衰以高血壓、糖尿病、貧血、心衰,甚至消化道癥狀而多分別就診于心血管科、內分泌科甚或消化科。加之其產床表現并無十分明確之規定,加之初診醫師為非腎專科醫師,故此十分容易漏診與誤診。早期診斷比較困難。因此加強對相關學科醫生培訓,提高他們對老年慢性腎衰的認識,在體檢項目中加上血肌酐和血尿素氮,是及早發現慢性腎衰的較好辦法之一。
2020-01-02 12:38
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回答2
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張建春 主治醫師
南通性病醫院
腎內科
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你好,重點在防,其治療的根本目的不是治愈腎衰,而是采用中西醫結合療法延緩腎衰的進展速度,盡可能推遲進入腎臟替代療法。影響腎功能衰竭進展的因素較多,如西醫所講的高血壓,糖尿病腎病的高血糖狀態,狼瘡性腎炎的狼瘡活動等,如果及早發現腎功能衰竭的存在,可以針對這些原發疾病或加重因素,采用有針對性的治療措施,完全可以阻止慢性腎功能衰竭的發展。
2020-01-02 12:38
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