刷牙時牙齦出血，可能由以下因素導致，包括牙結石刺激、牙周炎、全身性疾病、刷牙方式不當、維生素缺乏等。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.牙結石刺激：牙齒表面的牙結石會刺激牙齦，引發炎癥，導致牙齦脆弱易出血?？赏ㄟ^超聲波潔牙去除牙結石。
2.牙周炎：長期的炎癥會使牙周組織受損，牙齦紅腫、出血。治療包括牙周基礎治療、牙周手術等。
3.全身性疾病：如白血病、血小板減少性紫癜等血液疾病，會影響凝血功能，導致牙齦出血。需要進行血液檢查，明確診斷后針對性治療。
4.刷牙方式不當：用力過大或牙刷刷毛過硬，損傷牙齦。應選擇軟毛牙刷，采用正確的刷牙方法。
5.維生素缺乏：特別是維生素 C 缺乏，可能使牙齦組織變得脆弱?？蛇m當補充維生素 C 片、多吃新鮮蔬果。
總之，刷牙時牙齦出血可能是多種原因引起的。如果經常出現這種情況，應及時就醫，明確原因后進行相應治療。同時，日常要注意保持口腔衛生，采用正確的刷牙方式。