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回答1
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謝雙鋒 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
血液內科
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急性白血病晚期的治療面臨諸多挑戰，治愈率較低。感染，尤其是呼吸、消化道和泌尿系統的感染，常加重病情。治療策略側重于糾正貧血、預防感染、控制出血，并運用化療、放療等手段消滅白血病細胞，以期控制病情進展。若身體出現不適癥狀，請趕快就醫，按照醫生的指導進行治療，切勿自行用藥。
2019-12-26 17:15
1.感染控制：使用抗生素和抗真菌藥物，如頭孢曲松、伏立康唑，來預防和治療感染，對維持患者生命至關重要。
2.支持治療：輸注紅細胞和血小板，以及使用促紅細胞生成素（EPO）、粒細胞集落刺激因子（G-CSF）等，以糾正貧血和預防出血。
3.化療：采用阿糖胞苷、柔紅霉素等化療藥物，通過靜脈給藥，直接殺滅白血病細胞。
4.放療：對于中樞神經系統受累的患者，放療可以減輕癥狀，延長生存期。
5.造血干細胞移植：在病情緩解后，進行異基因造血干細胞移植可能為部分患者帶來治愈的機會。
急性白血病晚期治療復雜，需多管齊下，包括感染控制、支持治療、化療、放療及造血干細胞移植等綜合措施，盡管治愈難度大，但仍有一線希望。
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什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖細胞于分化過程的不同階段發生分化阻滯，凋亡障礙和惡性增殖而引起的一組異質性的造血系統惡性腫瘤。特征是白血病細胞大量增殖，在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴結及其他組織器官廣泛浸潤，正常血細胞生成減少。主要臨床表現為貧血、出血、反復感染及白血病細胞浸潤各組織、肝脾和淋巴結腫大血及繼發感染等。小兒白血病中90%以上為急性白血病，老年人急性白血病近年有逐漸增高趨勢。且以急性髓細胞系白血病為常見，以M5和急淋中L3類型最多。其早期死亡的因素為年齡大于70歲、發病時有DIC、有MDS病史、血紅蛋白低于40g/L，外周血原始+早幼細胞高于0.80°國外Johnson等發現其預后差與年齡大、身體一般狀態差，原始細胞比例高、血尿素高有關。 查看全文»
