脊柱關節炎的治療
脊柱關節病 病友癥狀說明(主要癥狀、發病時間):您好,我想向您咨詢一下,我前幾年有膝蓋疼的現象,不是長期疼,很早以前打過封閉,長效青霉素,近幾年主要是吃止疼藥,如:布洛芬、雙氯芬酸納等。 08年10月右腳面靠近踝關節處莫名腫起近1cm左右,疼痛難忍,走不了路,睡不了覺,到醫院風濕科檢查、驗血。什么抗風濕因子呀、血沉呀、肝功呀、什么抗體呀,尿酸呀、強直篩查呀等等風濕科需要查的都查過了。正常。只有C反應蛋白較高。只能吃一些止疼藥,一個月左右腫疼消失。 2010年7月,左手背腫脹疼,癥狀相似,另外,手指關節不時有腫大現象,又查一遍。正常。同上。一個月左右腫疼消失。 2011年9月,右手背腫脹疼,癥狀相似,本次檢查,血沉高達到34,c反應蛋白高,其余正常,照右腕關節核磁,結果考慮是炎癥性改變,ct掃描骶骼關節,所見為:雙側骶骼關節面骨皮質密度增高,邊緣凹凸不平,稍顯毛糙,關節縫隙見窄,見真空現象。印象為:強直性脊柱炎可能性大。B—27檢查陰性,其余各項檢查均正常。另外,什么腰背疼、腳跟疼外傷、感染、家族病史都沒有。有時有發熱現象。潰瘍除了口腔,別處沒有,除了有時飲酒外沒有不良嗜好。謝謝! 曾經治療情況和效果:以前吃過布洛芬、雙氯芬酸納,還吃過中藥,近一段時間吃四妙丸,新癀片,尪痹片等,效果不是太理想。 想柯大夫幫您解決什么問題:請您幫忙判斷一下,我這是什么病,一年一次太痛苦!應該怎樣治療,吃什么藥好!請給一些建議! 化驗、檢查結果:ct掃描骶骼關節,所見為:雙側骶骼關節面骨皮質密度增高,邊緣凹凸不平,稍顯毛糙,關節縫隙見窄,見真空現象。印象為:強直性脊柱炎可能性大。c反應蛋白較高,血沉較快,其余所有檢查正常。
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回答1
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朱易凡 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
東院甲狀腺乳腺外科
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目前已經通過檢查確診存在有強直性脊柱炎的問題,會產生有脊柱關節的僵硬以及疼痛的癥狀,目前要徹底治愈比較困難。主要可以通過非甾體抗炎藥配合針灸理療的方法來緩解,同時需要結合運動康復和醫療體操的方法,盡可能維持脊柱的正常生理活動范圍,以免產生運動受限。
2019-12-03 12:08
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»