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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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梁潤彩 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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前置胎盤在整個妊娠期均存在風(fēng)險,尤其在孕中期至晚期,即孕28周后,危險性顯著增加,可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如出血、早產(chǎn)、胎盤剝離等。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2019-12-22 15:41
1.孕28周前:此時,子宮仍有增長空間,胎盤位置可能隨子宮增大而改變,部分低置胎盤可自行上升至正常位置。
2.孕28周至36周:進(jìn)入孕晚期,胎盤位置相對固定,若仍為前置胎盤,則出血風(fēng)險加大,需密切監(jiān)測,減少活動,避免性生活及劇烈運(yùn)動。
3.孕36周后:接近預(yù)產(chǎn)期,前置胎盤導(dǎo)致的出血可能危及母嬰安全,需提前住院觀察,準(zhǔn)備適時剖宮產(chǎn)以保障安全。
4.分娩時:前置胎盤可能導(dǎo)致產(chǎn)程中大量出血,需做好緊急輸血及剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,以應(yīng)對突發(fā)狀況。
5.產(chǎn)后:前置胎盤分娩后,子宮收縮不良可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血,需嚴(yán)密觀察,必要時采取藥物促進(jìn)子宮收縮或手術(shù)止血。
前置胎盤在孕期的不同階段均存在風(fēng)險,尤其是孕28周后的孕晚期,需加強(qiáng)監(jiān)測,適時調(diào)整生活方式,并根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的分娩方式,以降低母嬰風(fēng)險。
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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