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回答1
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毛銳 副主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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咳嗽時右下腹疼痛可能由多種原因引起，包括肌肉勞損、腹部疾病、呼吸系統問題、神經牽涉痛、其他因素等。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
2019-12-30 15:05
1.肌肉勞損：劇烈咳嗽可導致腹部肌肉過度收縮和勞損，引起疼痛。這種情況通常在咳嗽緩解后會逐漸減輕，可通過熱敷、休息來緩解。
2.腹部疾病：如闌尾炎、右側輸尿管結石、右側附件炎等。闌尾炎多伴有發熱、惡心等癥狀；輸尿管結石可能有血尿；附件炎常有白帶異常。需要通過腹部超聲、血常規等檢查明確診斷，并進行相應治療。
3.呼吸系統問題：嚴重的呼吸道感染，如肺炎，可能引起胸膜炎，導致咳嗽時牽涉右下腹部疼痛。治療上需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
4.神經牽涉痛：咳嗽時刺激神經，引起右下腹部的牽涉性疼痛。一般在控制咳嗽后會改善。
5.其他因素：如腹部外傷后的恢復期，咳嗽可能加重疼痛。
總之，咳嗽時右下腹疼痛的原因較為復雜，需要綜合癥狀、體征和相關檢查來明確診斷。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，以便采取合適的治療措施。
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