首先，詳細(xì)介紹了股骨頭壞死的原因。股骨頭壞死最常見的原因有兩個(gè)方面，一是外傷，二是骨壁。外傷性股骨頭壞死可能與早期治療有關(guān)，如外傷性關(guān)節(jié)炎或股骨頸骨折后的不規(guī)則早期治療或患者自身負(fù)重。對于無菌性股骨頭壞死，如長期酗酒的患者，長期使用皮質(zhì)類固醇的患者，早期治療方案不同。對于創(chuàng)傷性股骨頭壞死，如果患者年齡較大，可能需要考慮早期直接全髖關(guān)節(jié)置換。對于股骨頭無菌性壞死，如長期使用皮質(zhì)類固醇或其他類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，可以早期治療，以保護(hù)股骨頭，因?yàn)轶y關(guān)節(jié)置換畢竟是萬不得已的，不管假體有多好，還是不如自己的關(guān)節(jié)好，因此早期可考慮碳棒植入、夾鉗骨板植入，對大多數(shù)患者來說，髖關(guān)節(jié)置換的時(shí)間應(yīng)盡量推遲。對于老年股骨頭壞死患者，建議盡早進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。現(xiàn)在，全髖關(guān)節(jié)比較完善，可以保證使用10年、15年或20年，所以早期關(guān)節(jié)置換對功能康復(fù)非常有效。