30 歲男性睡前總頭痛，可能由多種原因引起，如緊張性頭痛、高血壓、頸椎病、偏頭痛、顱內病變等。 1. 緊張性頭痛：多因精神緊張、焦慮等導致頭部肌肉持續收縮。表現為頭部緊箍樣疼痛，可通過放松訓練、按摩等來緩解。治療藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等。 2. 高血壓：血壓過高可引起頭痛，常有頭暈、心悸等伴隨癥狀。需監測血壓，調整生活方式，必要時使用降壓藥，如氨氯地平、硝苯地平、纈沙坦等。 3. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經、血管，可導致頭痛。常伴有頸部疼痛、上肢麻木。治療包括頸椎牽引、物理治療，藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經。 4. 偏頭痛：多為單側搏動性頭痛，可伴有惡心、嘔吐。誘因有勞累、情緒激動等。發作時可服用麥角胺咖啡因、舒馬普坦等。 5. 顱內病變：如顱內腫瘤、腦血管畸形等，頭痛常較劇烈且持續。需進行頭顱 CT、磁共振等檢查明確，治療方法依病情而定，可能包括手術、放療、化療等。 引起頭痛的原因較多，建議及時到醫院神經內科就診，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。