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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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夏璇 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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診斷老年人溶血性貧血,需要通過一系列綜合檢查來確定。這包括評估病史、體格檢查以及實驗室測試,以識別溶血的原因和程度。當身體出現異常時,應趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2019-12-17 13:28
1. 病史詢問:了解患者是否有家族遺傳病史、近期用藥情況、接觸有害物質的歷史,以及是否存在慢性疾病。
2. 體格檢查:觀察皮膚黃染、脾臟腫大等體征,這些可能是溶血的線索。
3. 血常規(guī):血液檢測顯示血紅蛋白濃度降低,紅細胞計數減少,網織紅細胞增多,表明骨髓正在努力補償溶血。
4. 生化指標:間接膽紅素水平顯著上升,直接膽紅素可能正常或輕度升高,反映紅細胞破壞增加。
5. 特殊試驗:如抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)陽性,可提示免疫介導的溶血;此外,骨髓活檢和紅細胞形態(tài)分析也有助于診斷。
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