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周兵 副主任醫師
韶關市第一人民醫院
三級甲等
腎病風濕血液科
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多發性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一種惡性漿細胞腫瘤，主要影響骨髓，導致骨骼破壞和免疫系統功能障礙。此病進展緩慢，早期可能無癥狀，但隨著病情發展，患者會出現一系列問題。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫并遵循醫囑，安全有效地恢復健康。
2019-12-01 18:51
1. 病因：確切原因尚不完全清楚，但風險因素包括遺傳傾向、某些化學物質暴露、放射線暴露和慢性感染。
2. 癥狀：初期可能僅有疲勞和骨痛，隨著病情進展，可能出現骨折、貧血、感染、腎功能不全和高鈣血癥。
3. 診斷：通常通過血液測試、尿液分析、骨髓活檢和影像學檢查來確診。
4. 治療：早期治療目標是控制癥狀和延緩疾病進展。常用療法包括化療（如硼替佐米、卡非佐米）、靶向治療（如達雷木單抗）、免疫調節藥物（如來那度胺）和皮質類固醇。對于適合的患者，骨髓移植也可能被考慮。
5. 預后與管理：預后因個體差異而異，定期監測和綜合治療策略能改善生活質量。
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤，骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內出現本周蛋白，最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%，誘導的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
