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回答1
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毛銳 副主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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雙側胸腔積液的產生可能與多種因素有關，如心力衰竭、肺炎、低蛋白血癥、惡性腫瘤、自身免疫性疾病等。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
2019-12-03 10:46
1.心力衰竭：心臟功能減弱，導致血液回流不暢，引起體循環淤血，液體滲出至胸腔形成積液。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內酯等，以減輕心臟負擔。
2.肺炎：肺部炎癥刺激，導致胸膜通透性增加，產生胸腔積液。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等進行抗感染治療。
3.低蛋白血癥：血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，液體易滲出至胸腔。補充白蛋白是重要治療措施。
4.惡性腫瘤：腫瘤細胞侵犯胸膜或阻塞淋巴管，導致積液。治療方案取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術、放療、化療等。
5.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡等，自身抗體攻擊組織，引發炎癥和積液。常用藥物有糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環磷酰胺等。
總之，雙側胸腔積液的原因較為復雜，需要綜合臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查等進行明確診斷，并采取相應的治療措施。患者應及時到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。
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