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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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神經性嘔吐的診斷需綜合考量癥狀表現、檢查結果、既往病史、心理評估以及排除其他疾病等多方面因素。當身體感到不適時,務必及時就醫,聽從醫生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2020-03-06 15:27
1.癥狀表現:患者常反復自發或故意誘發嘔吐,且不存在明顯的器質性病變。比如,進食后無明顯誘因出現嘔吐。
2.檢查結果:通過胃鏡、CT 等檢查,確認胃腸道、肝膽等器官無異常。像胃鏡能清晰觀察胃內黏膜狀況,CT 可查看腹部器官結構。
3.既往病史:了解患者是否曾經歷精神創傷、重大應激事件等。例如親人離世、失業等帶來的精神打擊。
4.心理評估:借助專業心理量表,如漢密爾頓焦慮量表、抑郁自評量表等,評估其精神心理狀態。
5.排除其他疾病:要排除腸胃炎、膽囊炎、腸梗阻等可能引發嘔吐的疾病。腸胃炎多伴有腹瀉、腹痛,膽囊炎常有右上腹疼痛。
綜合上述各項因素,醫生能夠較為準確地診斷神經性嘔吐,從而為患者制定適宜的治療方案。患者一旦出現頻繁嘔吐,應及時前往正規醫院就醫。
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