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楊慶生 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
心胸外科
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老年人自發性氣胸是指在沒有外傷情況下,肺部組織自然破裂,導致氣體進入胸膜腔,引發的一種臨床病癥。這通常與肺部的基礎疾病有關。當身體感到不適時,務必及時就醫,聽從醫生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2020-03-25 11:24
1. 病因:
- 肺氣腫:肺泡過度膨脹,容易破裂。
- 慢阻肺:慢性阻塞性肺疾病的惡化可能導致肺組織受損。
- 哮喘:長期反復發作導致肺部脆弱。
- 支氣管炎:炎癥使支氣管壁變薄,易破裂。
- 其他:肺結核、腫瘤或肺部感染等。
2. 癥狀:
- 胸痛:常為尖銳的刺痛或持續隱痛。
- 呼吸困難:由于肺部空間被氣體占據,影響呼吸。
- 氣喘:氣體交換受阻,引起氣促。
- 心悸、出汗:嚴重時可能出現心率加快和冷汗。
3. 診斷:
- 胸部X光:初步識別氣胸的存在和程度。
- 胸部CT:詳細觀察肺部和胸膜情況。
4. 治療:
- 小量氣胸:可能無需特殊處理,觀察即可。
- 中大量氣胸:需要胸腔閉式引流,排出積氣。
- 手術治療:對于反復發作或大量氣胸,可能需要手術修復。
5. 護理與康復:
- 避免劇烈活動,保持休息。
- 配合醫生進行呼吸訓練和康復計劃。
老年人自發性氣胸的治療需根據具體情況,可能涉及保守觀察、胸腔閉式引流或手術干預。重要的是,患者應遵醫囑,并定期復查以確保肺部功能恢復。如果有上述癥狀出現,應及時就醫,尤其是有慢性肺部疾病史的老年人。
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什么是自發性氣胸? 自發性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎性肺疾病條件下,自行發生破裂,引起氣體在胸膜腔蓄積??諝膺M入胸腔使胸內壓升高,肺組織受壓萎縮及縱隔移位,造成通氣血流比例失調導致缺氧,嚴重者出現呼吸衰竭;胸腔內壓升高,靜脈回流障礙,心排出量下降,可導致循環衰竭休克。此外,空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血,形成血氣胸。 查看全文»