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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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帕金森病性癡呆的診斷需綜合考量多方面因素,包括病史、癥狀、體征、認(rèn)知評(píng)估和影像學(xué)檢查等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2020-03-24 17:50
1.病史:詳細(xì)了解患者帕金森病的起病時(shí)間、病情發(fā)展速度、治療經(jīng)過(guò)等。
2.癥狀:重點(diǎn)關(guān)注運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直等運(yùn)動(dòng)障礙,以及注意力不集中、記憶力減退、執(zhí)行功能障礙等認(rèn)知功能下降表現(xiàn),還有幻覺(jué)、抑郁、焦慮等精神癥狀。
3.體征:仔細(xì)檢查有無(wú)靜止性震顫、鉛管樣或齒輪樣肌強(qiáng)直、慌張步態(tài)、姿勢(shì)平衡障礙等。
4.認(rèn)知評(píng)估:運(yùn)用蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表等,評(píng)估患者的注意力、記憶力、語(yǔ)言能力、視空間能力等。
5.影像學(xué)檢查:通過(guò)頭顱磁共振成像(MRI)、正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等,查看腦部結(jié)構(gòu)和功能變化,排除其他可能導(dǎo)致癡呆的腦部病變,如腦血管病、腦積水等。
綜合上述多種因素,醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷帕金森病性癡呆,從而為患者制定合適的治療方案。
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