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孔忠順 主任醫師
首都醫科大學附屬北京胸科醫院
三級甲等
結核二科
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自發性氣胸是一種臨床常見的胸外科疾病,指的是氣體未經人為操作進入胸膜腔,導致肺部部分或完全塌陷。根據病因不同,自發性氣胸主要分為原發性和繼發性兩種類型。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2020-03-04 21:02
1. 原發性自發性氣胸:常見于年輕、無肺部基礎疾病的個體,尤其是男性,往往與肺泡破裂有關,形成所謂的Bogota袋,導致氣體進入胸膜腔。
2. 繼發性自發性氣胸:多見于老年人或有肺部疾病史的患者,如慢性阻塞性肺病、肺結核、肺纖維化、肺大泡等,這些病變增加了肺組織的脆弱性,容易發生氣胸。
3. 外傷性因素:雖然不常見,但外力撞擊、劇烈咳嗽或劇烈運動也可能導致肺泡破裂,引起自發性氣胸。
4. 罕見原因:還包括肺部腫瘤、氣道異常、高海拔適應不良、某些遺傳性疾病等。
5. 生理變化:孕婦由于體內激素變化,肺泡周圍彈性纖維松弛,也可能發生自發性氣胸。
自發性氣胸的治療通常由胸外科醫生負責,治療方法根據氣胸的嚴重程度和病因來定,可能包括保守觀察、胸腔閉式引流或手術修復。患者出現呼吸困難、胸痛等癥狀時,應及時就醫,以避免潛在的并發癥。在康復期間,遵循醫囑,避免劇烈活動,有助于恢復和預防復發。
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什么是自發性氣胸? 自發性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎性肺疾病條件下,自行發生破裂,引起氣體在胸膜腔蓄積。空氣進入胸腔使胸內壓升高,肺組織受壓萎縮及縱隔移位,造成通氣血流比例失調導致缺氧,嚴重者出現呼吸衰竭;胸腔內壓升高,靜脈回流障礙,心排出量下降,可導致循環衰竭休克。此外,空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血,形成血氣胸。 查看全文»