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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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暈厥反復發作可能由多種疾病引起，包括心臟疾病、低血壓、低血糖、貧血、頸椎病等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫，聽從醫生的專業建議進行治療。
2020-03-19 15:26
1.心臟疾病：如心動過緩、室性心動過速、房室傳導阻滯等心律失常，以及冠心病引發的心肌梗死。心臟節律或供血異常，致使泵血功能障礙，大腦供血不足而暈厥。治療藥物有阿托品、異丙腎上腺素、美托洛爾等。
2.低血壓：體位性低血壓在突然改變體位時易發作，原發性低血壓則病因不明。血壓過低導致腦部缺血缺氧，引發暈厥。治療可選米多君、氟氫可的松等。
3.低血糖：糖尿病患者使用降糖藥過量、未按時進食或進行劇烈運動后，血糖水平急劇下降，影響大腦功能，導致暈厥。一般通過補充葡萄糖緩解。
4.貧血：缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等，因血紅蛋白生成不足或異常，攜氧能力降低，大腦缺氧出現暈厥。可補充鐵劑、維生素 B?? 等。
5.頸椎病：頸椎增生等病變壓迫椎動脈，影響腦部血液供應，造成暈厥。治療包括物理治療、藥物如甲鈷胺等，嚴重時需手術。
暈厥反復發作危害較大，應及時前往正規醫院進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失，是急診常見的臨床癥狀，是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足，皮質功能全面抑制而出現的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識喪失時間較長，恢復較難。暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙，周圍循環衰竭征象較明顯而持久。血管神經因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因，還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據歐洲2001年暈厥診療指南提供的數據，暈厥的發生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
