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回答1
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高天 副主任醫師
西京醫院
三級甲等
外科
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由于孕婦在確定懷孕以后,雌性激素分泌水平逐漸的提高或者對其敏感性的增加,使膽紅素在膽管內排除受阻,形成肝內梗阻性的黃疸。另外還會導致膽汁流量減少,胎兒處于缺氧狀態,在子宮收縮開始后胎兒會處于急性缺氧狀態,而出現嚴重的異常,嚴重者會導致胎兒死亡。
2021-03-30 13:39
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什么是肝內膽汁淤積癥? 肝內膽汁淤積癥是指肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中,使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常,稱為膽汁淤積或淤膽,若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙,使膽汁成分在血中潴留,包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等,脂蛋白也常增高。根據膽汁淤積發生部位不同,通常以肝門為界限分為肝內和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內膽汁淤積以小葉中央周圍肝內膽汁淤積癥為著,肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到,肝實質有膽汁漏出。電鏡下有毛細膽管擴張,內有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»